摘要：聂志扬 副主任医师 北京医院
左肾囊肿具体存活时长没有明确的国际标准可供参考，单纯性囊肿不会影响寿命，复杂性囊肿也许会影响寿命，但患者可通过其他治疗或药物治疗以提高生活质量。左肾囊肿，通常指发生于左肾的单纯性囊肿，是肾脏中最常见的结构异常。该疾病是肾脏非常常见的一种占位性病变，可分为单纯性囊肿和复杂性囊肿。单纯性囊肿通常没有什么症状，在体检的时候一般通过超声检查发现，表现为液性暗区，一般不会影响寿命。复杂性囊肿主要指囊肿病变不规则，出现多房融合情况，可能会破坏肾实质、影响肾功能，此时患者的寿命可能会受到影响，但可通过积极治疗控制疾病，提高生活质量，降低疾病对寿命的影响。单纯性囊肿一般定期观察即可。对于复杂性囊肿的治疗，要完善检查项目，明确患者当前病变情况。对于良性病变，症状不明显的患者，暂时可以采取保守治疗措施，定期监测病变发展。直径较大的囊肿可能产生肾实质、肾盂肾盏、输尿管压迫症状，可根据医生指示选择超声引导下抽液术、囊肿内硬化剂注射治疗、囊肿去顶减压手术。患者应及时前往医院肾内科就诊，在医生的指导下明确具体病情，并遵医嘱进行治疗，争取早日康复。
...＞△＜
聂志扬 副主任医师 北京医院
左肾囊肿具体存活时长没有明确的国际标准可供参考，单纯性囊肿不会影响寿命，复杂性囊肿也许会影响寿命，但患者可通过其他治疗或药物治疗以提高生活质量。左肾囊肿，通常指发生于左肾的单纯性囊肿，是肾脏中最常见的结构异常。该疾病是肾脏非常常见的一种占位性病变，可分为单纯性囊肿和复杂性囊肿。单纯性囊肿通常没有什么症状，在体检的时候一般通过超声检查发现，表现为液性暗区，一般不会影响寿命。复杂性囊肿主要指囊肿病变不规则，出现多房融合情况，可能会破坏肾实质、影响肾功能，此时患者的寿命可能会受到影响，但可通过积极治疗控制疾病，提高生活质量，降低疾病对寿命的影响。单纯性囊肿一般定期观察即可。对于复杂性囊肿的治疗，要完善检查项目，明确患者当前病变情况。对于良性病变，症状不明显的患者，暂时可以采取保守治疗措施，定期监测病变发展。直径较大的囊肿可能产生肾实质、肾盂肾盏、输尿管压迫症状，可根据医生指示选择超声引导下抽液术、囊肿内硬化剂注射治疗、囊肿去顶减压手术。患者应及时前往医院肾内科就诊，在医生的指导下明确具体病情，并遵医嘱进行治疗，争取早日康复。
刘宁 副主任医师 北京积水潭医院
左肾囊肿就是左边的肾有囊肿意思，肾囊肿是因为肾脏的表现出内覆上皮细胞囊肿为体现的一个囊肿性疾病，肾囊肿的成因不分左和右，它可以是为单个，也可以是多个，囊肿内含有液体和半固体的内容物，可以是遗传获得，也可以是后天获得。若是单纯性肾囊肿那么不会很严重，它的囊肿是独立存在的跟外界不相通，属于先天异常。还有获得性肾囊肿，这是由于尿毒症造成的，和年龄大小无关，和血液透析时间的长短有关系。
?▽?
liu ning fu zhu ren yi shi bei jing ji shui tan yi yuan
zuo shen nang zhong jiu shi zuo bian de shen you nang zhong yi si ， shen nang zhong shi yin wei shen zang de biao xian chu nei fu shang pi xi bao nang zhong wei ti xian de yi ge nang zhong xing ji bing ， shen nang zhong de cheng yin bu fen zuo he you ， ta ke yi shi wei dan ge ， ye ke yi shi duo ge ， nang zhong nei han you ye ti he ban gu ti de nei rong wu ， ke yi shi yi chuan huo de ， ye ke yi shi hou tian huo de 。 ruo shi dan chun xing shen nang zhong na me bu hui hen yan zhong ， ta de nang zhong shi du li cun zai de gen wai jie bu xiang tong ， shu yu xian tian yi chang 。 hai you huo de xing shen nang zhong ， zhe shi you yu niao du zheng zao cheng de ， he nian ling da xiao wu guan ， he xue ye tou xi shi jian de chang duan you guan xi 。
龙智 副主任医师 中南大学湘雅三医院
1、药物治疗：若肾囊肿较小、无明显不适，一般不需要特殊治疗，每半年至1年复查1次，如发现囊肿合并感染，可用抗生素抗感染，如应用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等；2、穿刺治疗：对直径超过4cm的较大囊肿，可考虑穿刺抽液，然后注入硬化剂，如无水乙醇，以防囊液再生；3、手术治疗：若直径超过8cm，囊液超过500ml的囊肿，可能需要选择囊肿切除术进行治疗。
＋▽＋
周青 主任医师 湖南中医药大学附属第一医院
可以通过手术的方式治疗。左肾囊肿，或称肾囊肿，是肾脏的一种囊性疾病。主要由肾小管梗阻和局部缺血引起。肾囊肿本身在机制上是一种尿源性囊肿，其成分是尿液。单侧囊肿，如果数量相对较少，一个或两个，那么这种情况大多数是年龄相关的单纯性肾囊肿。如果囊肿的大小相对较小且不会导致周围器官受压，则可以密切观察这种情况并进行临床随访，无需特殊治疗。如果囊肿逐渐增大到五至六厘米，则要进行手术，因为囊肿会压迫肾脏影响肾功能，主要的手术方法是肾囊肿断头减压术，这是一种腹腔镜下的微创手术，可在三十到六十分钟内完成。对于左肾出现囊肿这种情况在生活方面要注意不要熬夜、过度劳累，不能吸烟、酗酒，暴饮暴食，同时酒精类的饮品、咖啡、浓茶、烧烤类的食物都不要吃，避免刺激囊肿的增大。还需要定期到医院随诊复查，通过检查肾脏彩超来了解囊肿的大小变化。还要注意低盐饮食，每天吃盐不要超过6克。同时还要监测血压的情况，出现血压增高的话，要积极的降压治疗，通过这些综合治疗和调理来预防囊肿的进一步增大。对于大多数患者来说，肾囊肿是一种良性病变，对于肾脏、对于身体并没有什么影响。在日常生活中，进行重体力活动时，注意保护肾脏。
盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院
左肾囊肿需要进行CT增强检查、选择合适的治疗方法，如手术。单侧的肾囊肿，无论是左侧或者右侧，需要注意的东西和了解的知识都是一样的。首先，在做彩超考虑是肾囊肿之后，最好再去做双肾的CT增强检查，确诊是肾囊肿。因为有些特殊类型的肾肿瘤，在彩超下便无法明确分辨是不是肾肿瘤，可能会误认为是肾囊肿。其次，要根据囊肿的大小，确定下一步的治疗措施。囊肿大于4cm以上可以考虑做手术。囊肿的位置如果在肾盂旁，囊肿在很小的时候，比如2-3cm左右，可能就会造成肾盂、输尿管连接处梗阻，从而导致同侧肾积水，对肾功能造成损害。囊肿发现以后要尽早处理，除了治疗方面，在生活上平时并没有特别多的注意事项，主要是囊肿的定期复查，一般是半年到一年左右复查一次彩超，必要的时候再复查CT。肾囊肿需要定期注意囊肿的变化，即复查肾脏的彩色多普勒超声检查囊肿是否扩大。如果是一个小囊肿，通常对人们的健康和肾功能没有太大影响，因此可以不治疗。如果是大囊肿，可以通过微创穿刺进行治疗。穿刺治疗是在彩色多普勒超声引导下进行微创穿刺治疗，吸出囊内液体，然后反复注射无水酒精进行硬化治疗。治疗后，囊肿一般不会复发。如果没有穿刺治疗，囊肿没有变化，治疗可以省略。如果有一个较大的囊肿没有微创穿刺治疗，应注意不要受伤，这可能会导致囊肿破裂。
⊙０⊙
李俊芳 主任医师 聊城市第二人民医院
中药瞿麦水煎服，也可用知柏地黄丸，浓缩丸适量，每晚5-7点吃。2，轻症合并症，小囊肿。囊肿在4cm以下或囊肿超过4cm不接受手术治疗者，伴有乏力、腰酸、头晕、耳鸣、咽红、舌苔黄腻、下肢水肿，尿常规有轻度异常，如尿细菌数、尿白细胞数、尿鳞状上皮细胞数、尿非鳞状上皮细胞数增多，尿亚硝酸盐阳性等，这些存在上感、尿感轻症情况时要酌情应用敏感抗生素。调整好饮食生活习惯，调整情绪平和，及时纠正体内其它病症，酌情应用中药瞿麦及有消炎、活血、改善代谢、促进修复功效的中药和中成药如清浊祛毒丸、功劳去火胶囊和疏肝益阳胶囊、宁泌泰胶囊和复方玄驹胶囊、蒲地蓝消炎片和芪龙胶囊，每半月换一次组合，治疗6个月以上或更长时间。3，重症合并症，大囊肿，囊肿在4cm以上酌情手术治疗。并发出血、尿路梗阻、反复感染、压迫大血管引起严重高血压者需及时手术治疗。具体治疗宜由肾内科和泌尿外科医生根据病情面诊后确定。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
李丹滨 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
微创手术，也就是腹腔镜下肾脏囊肿去顶减压术。这个手术属于一种微创手术，手术创伤向病人恢复也很快，一般术后一周左右就可以痊愈。如果病人的身体条件比较差，不能够耐受手术治疗，可以考虑进行囊肿穿刺抽液，将囊肿内的液体抽出，然后注入无水酒精来缓解囊肿造成的压迫症状。
张聪 副主任医师 中日友好医院
≥﹏≤ 1.手术切除如果左肾囊肿大于等于5厘米，并且有疼痛感，有肾部血管梗阻以及压迫肾脏的情况下，就需要在医生的指导下进行手术切除治疗，通常可以利用肾囊肿穿刺硬化术和腹腔镜进行手术。2.应用药物对于左肾囊肿的患者进行控制血压治疗，并且要防止囊肿合并感染，要及时的应用抗感染药物，可以在医生的指导下应用硝苯地平、厄贝沙坦控制血压，以及应用诺氟沙星、左氧氟沙星等药物控制感染。3.中医治疗对于左肾囊肿的患者，可以通过针灸刺激穴位和艾灸同时应用进行治疗，起到扶正固本，活血化瘀消肿的功效。
?＾?
手术治疗、药物治疗等。1、免疫因素：是指慢性免疫系统疾病，免疫调节异常，或免疫缺陷，也是导致左肾囊肿发病的重要因素。2、感染因素：包括链球菌感染、丝虫病感染等，也与慢性传染病有一定的关系。3、肾脏的慢性炎症性疾病：也会有炎症物质持续渗出的情况。时间长了会诱发左侧肾囊肿，部分患者双侧发作。所以要及时治疗，避免病情加重后增加治疗难度。4、先天因素：是指肾脏先天发病，也与遗传因素密切相关。5、其他因素：包括经常大量进食、精神紧张、过度劳累、左肾外伤、经常吸烟饮酒等，也会增加肾囊肿的发病率。左肾囊肿的治疗方法：直径小于4cm、无症状的囊肿。通常囊肿生长缓慢、对肾功能和周围组织的影响较小，此时不需要特殊处理，只需每6个月~12个月进行随诊复查即可，观察囊肿的变化及肾功能的变化。直径大于4cm、有症状的囊肿。此时囊肿可能产生肾实质、肾盂肾盏、输尿管压迫症状，可以选择超声引导下抽液术、囊肿内硬化剂注射治疗、囊肿去顶减压手术。囊肿合并感染。需要进行抗感染治疗，常在医生的指导下使用抗生素类药物，如青霉素、头孢菌素等，并进行囊肿穿刺引流术。左肾囊肿在饮食上要禁食辛辣食物、肥腻食物，如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉、公鸡肉、海鲜、河里的鱼虾等，少吃刺激性囊肿生长的食物，如血类、豆类以及其他制品，动物类高蛋白食品以及发酵食品，如豆腐乳、臭鸡蛋等。
荣建红 主任医师 湖北省第三人民医院
我们首先应该做b超检查，确定囊肿的大小，囊肿的位置，囊肿的数量以及化验肾功能，评价肾功能的情况。如果囊肿小于4厘米，不用做任何治疗，观察等待。如果囊肿在4-5厘米之间，建议半年复查一次b超，观察囊肿是否有明显的增大。如果囊肿大于5厘米，可以考虑积极治疗，积极治疗就是手术治疗，药物治疗是无效的。肾囊肿手术治疗方案包括经皮囊肿穿刺抽液，囊壁酒精固定或者是开放性的肾囊肿去顶减压手术或者是腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。这几种方式都有效，一般推荐腹腔镜肾囊肿去顶减压手术，这是一种微创手术，创伤小，恢复快，出血少。
˙＾˙
发表评论