摘要：王少峰 主任医师 苏州大学附属第二医院
胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应，是一种良性疾病，而胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是一种恶性疾病。胃炎可分为急性胃炎、慢性胃炎和特殊型胃炎，其病因为应激、非甾体类抗炎药物、酒精、幽门螺旋杆菌感染、十二指肠胃反流等。在胃镜下，表现为胃黏膜的充血水肿、皱襞增粗或胃黏膜变淡变薄、皱襞细而平坦。大部分病人无明显症状，可出现中上腹胀痛、反酸、嗳气、恶心等。胃癌的病因有感染、遗传、环境和饮食、癌前病变等，在胃镜下可表现为息肉样隆起或覆有污秽灰白苔的深大溃疡，其表面常凹凸不平，糜烂，有污秽苔，触之易出血。早期病人可无明显症状，可有消化不良，进展期可触及上腹部包块，可有上腹痛、体重减轻、贫血、食欲降低等。胃炎和胃癌具有较大差异，但都应该及时治疗。因此，在胃部出现不适时，应及时到医院就诊，在医生指导下对症治疗。
...王少峰 主任医师 苏州大学附属第二医院
胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应，是一种良性疾病，而胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是一种恶性疾病。胃炎可分为急性胃炎、慢性胃炎和特殊型胃炎，其病因为应激、非甾体类抗炎药物、酒精、幽门螺旋杆菌感染、十二指肠胃反流等。在胃镜下，表现为胃黏膜的充血水肿、皱襞增粗或胃黏膜变淡变薄、皱襞细而平坦。大部分病人无明显症状，可出现中上腹胀痛、反酸、嗳气、恶心等。胃癌的病因有感染、遗传、环境和饮食、癌前病变等，在胃镜下可表现为息肉样隆起或覆有污秽灰白苔的深大溃疡，其表面常凹凸不平，糜烂，有污秽苔，触之易出血。早期病人可无明显症状，可有消化不良，进展期可触及上腹部包块，可有上腹痛、体重减轻、贫血、食欲降低等。胃炎和胃癌具有较大差异，但都应该及时治疗。因此，在胃部出现不适时，应及时到医院就诊，在医生指导下对症治疗。
汪云 副主任医师 北京市中西医结合医院
ˇ０ˇ 易饱感、腹胀、咽下困难和上腹部不适，或有严重的上腹部钻痛。胃炎与胃癌症状区别?跟大家说说。胃炎和胃癌区别还是很大的，但是症状上一般容易混淆，需要借助于胃镜或者钡餐等相关检查加以区分，早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。进展期胃癌(即中晚期胃癌)症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。注意事项：1。定时、定量饮食，切忌暴饮暴食、进食过烫的食物，以免刺激或损伤胃黏膜。2。多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的食品；适当增加蛋白质、豆制品，增强抵抗力。3。被污染的水含多种致癌的金属离子，一定喝自来水或纯净水。4。很多胃癌患者性格内向、不善言谈。中医认为，抑郁、郁闷的心情易致气滞血淤，形成癌肿。
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wang yun fu zhu ren yi shi bei jing shi zhong xi yi jie he yi yuan
yi bao gan 、 fu zhang 、 yan xia kun nan he shang fu bu bu shi ， huo you yan zhong de shang fu bu zuan tong 。 wei yan yu wei ai zheng zhuang qu bie ? gen da jia shuo shuo 。 wei yan he wei ai qu bie hai shi hen da de ， dan shi zheng zhuang shang yi ban rong yi hun xiao ， xu yao jie zhu yu wei jing huo zhe bei can deng xiang guan jian zha jia yi qu fen ， zao qi wei ai 7 0 % yi shang wu ming xian zheng zhuang ， sui zhe bing qing de fa zhan ， ke zhu jian chu xian fei te yi xing de 、 lei tong yu wei yan huo wei kui yang de zheng zhuang ， bao kuo shang fu bu bao zhang bu shi huo yin tong 、 fan suan 、 ai qi 、 e xin ， ou you ou tu 、 shi yu jian tui 、 xiao hua bu liang 、 hei bian deng 。 jin zhan qi wei ai ( ji zhong wan qi wei ai ) zheng zhuang jian wei qu teng tong ， chang wei yao nie xing ， yu jin shi wu ming xian guan xi ， ye you lei si xiao hua xing kui yang teng tong ， jin shi hou ke yi huan jie 。 shang fu bu bao zhang gan 、 chen zhong gan 、 yan shi 、 fu tong 、 e xin 、 ou tu 、 fu xie 、 xiao shou 、 pin xue 、 shui zhong 、 fa re deng 。 ben men ai zhu yao biao xian wei jian tu xia bu shi ， teng tong huo xiong gu hou teng tong ， ban jin shi geng zu gan huo tun yan kun nan ； wei di ji ben men xia qu ai chang wu ming xian zheng zhuang ， zhi zhi zhong liu ju da er fa sheng huai si kui po yin qi shang xiao hua dao chu xue shi cai yin qi zhu yi ， huo yin zhong liu jin run yan shen dao ben men kou yin qi tun yan kun nan hou shi yu zhong shi ； wei ti bu ai yi peng zhang xing jiao duo jian ， teng tong bu shi chu xian jiao wan ； wei dou xiao wan ce yi kui yang xing ai zui duo jian ， gu shang fu bu teng tong de zheng zhuang chu xian jiao zao ， dang zhong liu yan ji you men kou shi ， ze ke yin qi e xin 、 ou tu deng you men geng zu zheng zhuang 。 zhu yi shi xiang ： 1 。 ding shi 、 ding liang yin shi ， qie ji bao yin bao shi 、 jin shi guo tang de shi wu ， yi mian ci ji huo sun shang wei nian mo 。 2 。 duo chi han wei sheng su A 、 B 、 E ji β hu luo bu su de shi pin ； shi dang zeng jia dan bai zhi 、 dou zhi pin ， zeng qiang di kang li 。 3 。 bei wu ran de shui han duo zhong zhi ai de jin shu li zi ， yi ding he zi lai shui huo chun jing shui 。 4 。 hen duo wei ai huan zhe xing ge nei xiang 、 bu shan yan tan 。 zhong yi ren wei ， yi yu 、 yu men de xin qing yi zhi qi zhi xue yu ， xing cheng ai zhong 。
许亚超 副主任医师 首都医科大学宣武医院
?０? 胃炎和胃癌最大的区别是胃癌的死亡率比较高，这与其早期的症状不明显有直接的关系。早期胃癌的症状及像胃炎，表现为上腹部不适、心窝部瘾痛、食后饱胀感等等不易进行鉴别。晚期有一些食欲不振、体重下降、腹痛加重甚至腹部摸到包块，通过胃镜的检查可以确诊。随着肿瘤的进一步的发展上腹部的疼痛会逐渐的加重，病灶清瑞，为了周围的血管可引起一些消化道的出血，此时诊断容易但已是晚期，根治比较困难。当恶心、呕吐、吐血、便血时往往发生误诊需要认真地进行鉴别，发展到这个阶段一般治疗比较的困难，具体的治疗方案需要根据实际的病情来决定。胃炎的发病率比较高，其发病率与消化道的基数，胃动力学以及幽门螺旋杆菌等因素有关，病程比较长，临床以一般的疼痛为主要的症状，上腹部会呈现一些灼烧性的疼痛或者是胀痛，疼痛与进食有一定的关系，可以因进食而加剧恶心、呕吐、食欲不振有时也会伴有一些腹泻。
吴海涛 主任医师 朝阳市中心医院
[患者问]: 最近这段时间上腹总是出现不明的疼痛不舒服，偶尔候还伴有反胃呕吐的现象，吃什么都没有胃口，人都瘦了好多了，有人说我是胃炎，吃点药就没事了，也有人说我这是胃癌，请问
≥▽≤ [医生答]: 胃炎的主要表现是上腹部疼痛、肠胃胀气、恶心，有时还有刺激性呕吐。胃癌的特点是进展早期疼痛和体重减轻，无明显症状。消除引起胃炎的有害因素，接触烟草和酒精刺激，避免吃刺激胃的食物和药物，治疗症状性疾病，合理使用解痉镇痛药。手术在胃癌治疗中起着主导作用，根治性手术可以达到治愈的目的。胃炎与胃癌的早期症状很相似，临床疾病诊断鉴别时，常常需要胃镜检查及组织病理学检查确定，胃癌较胃炎的病情状况严重，如可能存在有严重的腹部疼痛，消化道出血，消瘦，长期不规则发热，肿瘤继发淋巴转移等。建议，此类疾病一般与饮食结构不好，长期吸烟，慢性胃炎不能治愈，胃幽门螺旋杆菌感染，肿瘤家族史等多种因素有关，因此平时可能需要加强上述方面的预防保健。
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刘兰芳 主任医师 承德医学院附属医院
胃炎，临床上可以分为急性胃炎和慢性胃炎两种。常见原因有幽门螺杆菌感染、饮酒以及不规律饮食等。此外，胃炎还与人体的情绪和心理状态有关。当人体胃粘膜受到物理和化学的侵袭和损伤时，就会发生炎症。这就是胃炎。胃炎的临床表现主要为上腹部的疼痛、腹胀、烧心、反酸，还可以出现贫血，可以有上腹部的轻度压痛。而胃癌是我国死亡率较高的一种消化道恶性肿瘤。胃癌早期都无明显的症状，继续进展到了中晚期，其临床症状可以出现腹痛保障、饱胀、厌食、呕吐、消瘦、贫血等。而对胃炎和胃癌进行区别的话，主要是依靠胃镜及病理活检检查。胃癌的病理活检检查，结果主要是腺癌，可以找到癌细胞。而胃炎的病理检查结果是炎症，没有恶性细胞。
钱钢 副主任医师 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
(#｀′)凸 一般来说胃炎本身不会直接导致胃癌，但是在胃炎的不同类型里面有一部分胃炎是可能会像胃癌的方向发展的，比如说有些病人去做了胃镜以后，包括上面会写着糜烂性胃炎、浅表性胃炎或者萎缩性胃炎等，会做一些书中的病理报告，病例报告会看到细胞的炎细胞有没有萎缩，有没有肠化生或者有没有异形增生等。所以胃炎患者，胃癌发病率会比较高，一般是因为幽门螺旋杆菌感染，或者胃黏膜长期被食物刺激导致的。胃炎是有可能引起胃癌的，但是不是所有的胃炎都可能会引起胃癌。胃癌晚期中医治好不好晚期胃癌患者通常没有机会进行手术操作，可用于治疗放疗、化疗、靶向药物治疗等，但根据病人的需要决定的治疗方法，一般的话是可以接受放疗和化疗治疗，如果患者情况差，不能容忍放疗和化疗，可以有针对性的药物治疗和营养支持。胃癌晚期主要表现为胃痛加重，发作频繁，呕吐，呕血或黑便，消瘦，食欲减退，根据不同症状，中医采取相应的治疗方法。胃癌晚期，如果是使用中医中药来进行治疗的话，往往要进行中医的辨证分型，然后根据不同的证型可以选择不同的方药来进行治疗。胃癌靶向治疗的方法靶向治疗在胃癌的治疗中也有一席之地，尤其是胃癌的分子分型不同，将胃癌分为多个亚型，而对于her-2(+)且高表达的患者可以选择赫赛汀靶向药物治疗，对于胃癌的治疗首选是手术切除，术后患者需要辅助的化放疗。所以靶向治疗不会导致大量的正常人体细胞发生死亡，治疗的过程中副作用比较小，对癌症细胞可以进行精准的打击。胃癌的治疗主要以达到减少痛苦，提高生活质量为目的。
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高恒岭 副主任医师 聊城市第二人民医院
˙０˙ 胃炎，临床上可以分为急性胃炎和慢性胃炎两种。常见原因有幽门螺杆菌感染、饮酒以及不规律饮食等。此外，胃炎还与人体的情绪和心理状态有关。当人体胃黏膜受到物理和化学的侵袭和损伤时，就会发生炎症。这就是胃炎。胃炎的临床表现主要为上腹部的疼痛、腹胀、烧心、反酸，还可以出现贫血，可以有上腹部的轻度压痛。而胃癌是我国死亡率较高的一种消化道恶性肿瘤。胃癌早期多无明显的症状，继续进展到了中晚期，其临床症状可以出现腹痛、饱胀、饱胀、厌食、呕吐、消瘦、贫血等。而对胃炎和胃癌进行区别，主要是依靠胃镜及病理活检检查。胃癌的病理活检检查，结果主要是腺癌，可以找到癌细胞。而胃炎的病理检查结果是炎症，没有恶性细胞。
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杜义安 主任医师 中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
1、 性质不同 ：胃炎是良性疾病，胃癌是恶性疾病；2、 治疗方法不同 ：胃炎通过消炎、保养即可逐渐改善，胃癌需要以手术为主的综合治疗进行根治或延长生命；3、 预后不同 ：胃炎是慢性迁延性疾病，通过药物治疗可以逐渐改善或不会进一步恶化，不治疗也不会危及生命，胃癌不治疗可能危及生命。早期胃癌无典型症状，可表现为恶心、反酸、消化不良、上腹不适，与胃炎不易鉴别。对于具有高危因素的患者，如有胃癌家族史、饮食不规律、生活不规律、经常食用霉变或腌制食品，一旦出现上腹部烧心感、饱胀不适，则建议早期进行胃镜，明确区分是胃炎还是胃癌。
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任为民 副主任医师 河南省中医药研究院附属医院
慢性胃炎并非整个胃都发炎，准确地说应该是胃的黏膜层发生了炎症。早期的病变比较表浅(浅表性胃炎)，长期发展下去，病变继续深入，损害到黏膜内的胃分泌腺体(萎缩性胃炎)，但病变仍在黏膜层。慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛不适和饱胀，其特点是饭后这些症状加重，空腹时反而舒服，此外嗳气、吐酸、食欲不振、乏力也较多见，上消化道出血亦不可忽视。而胃癌的常见症状是暖气、反酸、恶心、呕吐等，在进食表现尤为明显，通常患者进食少量食物即有饱胀感而不再想继续进食，多见于老年人胃癌患者，且位置多在剑突下或其偏右的地方，有时会被误诊为胆囊疾病。腹部疼痛多表现为上腹部钝痛，疼痛较轻，可耐受，与进食无关，多在安静休息时出现。由于老年人的痛觉较迟钝，故多表现为腹胀。胃痛如果能做到早发现、早诊断、早治疗，大部分胃癌是可以治愈的。而一般认为，浅表性胃炎通常不会恶变，而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过，单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病，当其进一步发展出现肠上皮化生和异型增生时，就被视为癌前病变，其中约10%会转变为胃癌。从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎，直到胃癌，整个过程需10-20年甚至更长的时间，萎缩性胃炎在中年以上较常见，癌变也多发生于中年以后。扫描二维码，每天都有胃炎治愈小妙招。
黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院
1、疼痛表现不同胃癌与胃炎都会导致病人出现胃痛的症状,但两者的疼痛情况并不相同。胃炎患者通常会出现疼痛症状,通常在饭后半个小时至两个小时疼痛程度会更严重一些,在下一次吃饭前疼痛感会消失或明显减轻。胃癌病人疼痛无规律可循,多数病人会出现持续性的疼痛。2、胃口不一样胃炎病人一般都会有食欲明显减退的症状,但是如果是突然出现食欲下降,同时还会出现吐隔宿食、营养不良、全身无力、身体消瘦、出现油腻肉食等症状时,这就是胃癌的信号。3、粪便性状差异有些胃炎病人会有消化道出血的症状,这时会有黑便或大便带血的症状。不过若平时没有明显胃痛或消化不良等情况,就会突然出现黑便,而且在大便检查时,发现里面持续有血,这很可能与恶性病变或患有胃癌有关。4、作用差异胃炎患者吃完饭后,疼痛感会明显减轻,适当应用抗胃溃疡药及抗酸药治疗效果也比较明显。胃癌病人疼痛会逐渐加重,临床上抗胃溃疡以及抗酸药物治疗都不能缓解症状,有的病人在治疗过程中疼痛明显加重。
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