摘要：尹新芹 主任医师 山东省立医院
可能是智齿龋坏或是磨牙龋坏导致的，建议患者根据具体病症进行治疗，具体内容如下：1.智齿龋坏：里面的大牙烂了个大洞，如果是最后一颗牙齿即智齿引起的龋坏，而且特别严重，可以将这颗智齿直接拔除。因为智齿一般位于牙列的最后部，拔除智齿后对患者牙列完整性的影响不是很大，通常可以不用修复智齿，所以可以考虑通过拔除智齿的方式进行治疗。2.磨牙龋坏：如果是前方磨牙出现龋坏，需要患者尽早进行治疗，一般不建议直接拔除，可能会影响牙列完整性。对于较为严重的龋坏，如果不能进行单纯的修补，且牙根保留较为完整，患者可以在去除龋坏后应用牙冠修复的方式保留磨牙，如果牙根受到了影响，建议直接拔出患牙，在通过镶牙或种植牙的方式填补空缺。
...＞０＜
尹新芹 主任医师 山东省立医院
可能是智齿龋坏或是磨牙龋坏导致的，建议患者根据具体病症进行治疗，具体内容如下：1.智齿龋坏：里面的大牙烂了个大洞，如果是最后一颗牙齿即智齿引起的龋坏，而且特别严重，可以将这颗智齿直接拔除。因为智齿一般位于牙列的最后部，拔除智齿后对患者牙列完整性的影响不是很大，通常可以不用修复智齿，所以可以考虑通过拔除智齿的方式进行治疗。2.磨牙龋坏：如果是前方磨牙出现龋坏，需要患者尽早进行治疗，一般不建议直接拔除，可能会影响牙列完整性。对于较为严重的龋坏，如果不能进行单纯的修补，且牙根保留较为完整，患者可以在去除龋坏后应用牙冠修复的方式保留磨牙，如果牙根受到了影响，建议直接拔出患牙，在通过镶牙或种植牙的方式填补空缺。
王卫之 主任医师 山东大学齐鲁医院
大牙有个大洞不痛是可以进行修补的，需要及时去医院进行检查，判断牙齿具体损伤情况，确定治疗方案，同时需要注意日常生活习惯，避免牙洞扩大。大牙有个大洞不痛一般是由于龋齿或者是磕碰等原因造成的，但此时还没有发生牙髓炎，建议及时去医院进行检查，进行牙齿的修补。在修补牙齿时，通常需要利用垫底材料，例如氢氧化钙进行垫底，再利用修补材料，例如复合树脂、玻璃离子等进行填充。如果没有及时进行补牙，可能会发展为牙髓炎，出现牙齿神经性疼痛的情况，这时治疗时需要进行根管治疗，再对牙齿进行填补，治疗过程复杂，病人痛苦也会增大，所以大牙出现大洞，即便没有疼痛时，也要尽快进行补牙。在补牙后，需要注意日常生活习惯，尽量减少食用甜食、过硬、有刺激性的食物，保持口腔清洁，在进食后及时刷牙。
wang wei zhi zhu ren yi shi shan dong da xue qi lu yi yuan
da ya you ge da dong bu tong shi ke yi jin xing xiu bu de ， xu yao ji shi qu yi yuan jin xing jian zha ， pan duan ya chi ju ti sun shang qing kuang ， que ding zhi liao fang an ， tong shi xu yao zhu yi ri chang sheng huo xi guan ， bi mian ya dong kuo da 。 da ya you ge da dong bu tong yi ban shi you yu qu chi huo zhe shi ke peng deng yuan yin zao cheng de ， dan ci shi hai mei you fa sheng ya sui yan ， jian yi ji shi qu yi yuan jin xing jian zha ， jin xing ya chi de xiu bu 。 zai xiu bu ya chi shi ， tong chang xu yao li yong dian di cai liao ， li ru qing yang hua gai jin xing dian di ， zai li yong xiu bu cai liao ， li ru fu he shu zhi 、 bo li li zi deng jin xing tian chong 。 ru guo mei you ji shi jin xing bu ya ， ke neng hui fa zhan wei ya sui yan ， chu xian ya chi shen jing xing teng tong de qing kuang ， zhe shi zhi liao shi xu yao jin xing gen guan zhi liao ， zai dui ya chi jin xing tian bu ， zhi liao guo cheng fu za ， bing ren tong ku ye hui zeng da ， suo yi da ya chu xian da dong ， ji bian mei you teng tong shi ， ye yao jin kuai jin xing bu ya 。 zai bu ya hou ， xu yao zhu yi ri chang sheng huo xi guan ， jin liang jian shao shi yong tian shi 、 guo ying 、 you ci ji xing de shi wu ， bao chi kou qiang qing jie ， zai jin shi hou ji shi shua ya 。
陈宇 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
需要就医进行充填或者根管治疗处理，建议及时就医。大牙也就是磨牙，正常的磨牙表面光滑，颌面有不同深浅的窝沟，牙面上的牙洞可见于龋坏或者牙齿发育异常引起的组织缺损，还未累及的一般去除洞内腐败牙体组织后树脂充填即可。如果累及牙髓可能会出现、，牙齿疼痛明显，此时需要进行根管治疗后才能充填，恢复正常的牙体组织。如果龋坏严重，无法保留则需要拔除，择期修复。大牙出现了大洞建议及时就医检查处理，以免影响咀嚼。
＞▽＜
∪▽∪
唐震 副主任医师 第二军医大学长海医院
牙齿上有大牙洞说明牙齿已经龋坏很严重了。这种情况应该尽快去医院口腔科做一下检查，看看牙洞到底坏的有多深，有没有伤及牙神经，如果没有可以直接进行树脂充填。如果伤及牙神经应该先做根管治疗，再进行树脂充填。平时应该定期进行口腔检查。如果出现了其他的异常情况，那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊，然后针对性的治疗。
张雷 主任医师 北京大学口腔医院
最后一颗大牙可能是第二磨牙或第三磨牙(智齿)，而对于学龄前儿童可能是乳牙。牙齿烂个大窟窿多数是指牙齿严重龋坏，多数是口腔内细菌腐蚀牙齿硬组织，导致的牙齿龋坏，俗称蛀牙，需要医生结合牙片、具体患牙以及患者本身情况综合考虑治疗方案。一、原因龋坏发生病因主要是细菌、饮食、宿主、时间四大因素，通常口内有大量细菌，当大量进食含糖较多的食物，同时又不注意口腔卫生，食物残渣与细菌长期隐蔽于牙齿的窝沟点隙内。尤其后面大牙的咬合面窝沟点隙较深，细菌分解糖产生酸，逐渐腐蚀牙釉质，如果不及时发现，则可向深处腐蚀，从而表现为最后一颗大牙烂个大窟窿。二、治疗1、垫底、补牙：对于乳磨牙、第二磨牙或第三磨牙，如果既往没有疼痛史，可以先去除腐坏物质，由于龋坏面积较大、较深，可能需要垫底后再补牙修复治疗，垫底的作用是尽量保护牙髓并减少刺激牙髓；2、根管治疗：如果这个大牙有过疼痛且较为剧烈，可能已经发展为牙髓炎，则需要进行根管治疗。局麻下开髓去除牙神经，并进行消炎根管的治疗，待疼痛症状消除后再修复牙齿，包括补牙、嵌体、牙冠，医生根据牙齿情况会建议较好方案；3、拔除牙齿：对于智齿以及乳牙，如果检查后炎症波及范围较大，若智齿生长位置不正、挤到前面的牙齿等情况，一般建议拔除牙齿。智齿属于人类生长的遗留物，多数不承担咬合作用，通常拔除后不需要镶牙，而乳磨牙的换牙时间较晚，建议拔除后做间隙保持器。此外，治疗牙齿后建议保持口腔卫生，一般需要每日早晚刷牙两次，并且每次饭后漱口，可有效降低牙齿龋坏的风险。
≥▽≤
律娜 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院
1.补牙：如果龋洞不是很严重，没有侵犯牙神经，可以选择补牙。医生会将周围受损组织和龋洞去除，然后填充适合的材料，如复合树脂材料或玻璃离子水门汀等，以恢复牙齿的形态和功能。2.根管治疗：如果龋洞已经扩大且侵犯到牙髓，导致牙髓炎或根尖周炎等，根管治疗会是更好的选择。医生会清除感染物质、消毒，然后填充根管并封闭龋洞，从而恢复口腔健康。3.拔牙：如果牙齿的龋洞已经非常严重，通过补牙或根管治疗无法解决，则需要考虑拔牙。拔牙后，可以进行种植牙或烤瓷牙等修复，以恢复口腔功能和美观度。建议患者到正规医院寻求医生的建议和治疗方案，以便正确、有效地处理牙齿问题。平时要注重口腔卫生。勤刷牙漱口，减少糖分的摄入，保持口腔清洁，有助于预防牙齿疾病的发生。每天保证营养均衡的饮食，多喝水，增强身体免疫力，以帮助恢复健康牙齿。总之，及时治疗牙齿龋病对于保持口腔健康至关重要。如果你的大牙发生了大龋洞，不要忽略它，要及早就诊并采取适当的治疗措施。
王惠 副主任医师 济南市中医医院
干髓术后封闭窝洞。智齿形成残根残冠时，可直接拔除。2、第二磨牙出现大面积龋坏引起牙髓感染时，可完成根管治疗后，制作嵌体或全冠修复，以延长牙齿的使用寿命。
（°ο°）
●＾●
王燕 主任医师 中日友好医院
可能还是虫牙导致的.建议去看口腔科医生检查看看.与喜欢吃甜食，没有养成好的刷牙漱口的习惯有关系的。指导意见：建议抗炎治疗,口服螺旋霉素抗炎治疗。同时加上萘普生止痛治疗，不要进食辛辣食物,如果牙齿有问题需要首先解决,必要时修补或手术拔除无用的牙齿.平常要注意戒烟酒.尽可能少吃或不吃甜食的。养成刷牙漱口的好习惯.做到饭后漱口，睡前刷牙。以上是对“左边大牙有个大洞是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
●▂●
郑树国 主任医师 北京大学口腔医院
大牙指的就是磨牙。对于乳牙来讲，大牙包括第一乳磨牙、第二乳磨牙，对于恒牙来讲，大牙包括第一恒磨牙、第二恒磨牙、第三恒磨牙。第一恒磨牙又叫六龄齿，大约在6岁左右萌出，通常是第一个萌出的恒牙。在口腔中的每个象限中，乳磨牙有两颗，恒磨牙有三颗。从有28颗恒磨牙的模型图中可以看到，倒数第二颗牙，或者正数第六颗牙就是第一恒磨牙，第一恒磨牙后就是第二恒磨牙，第二恒磨牙后就是第三恒磨牙（智齿）。
⊙﹏⊙‖∣°
ˇ▽ˇ
赵啸强 主治医师 滨州市中心医院
大牙烂了个大窟窿要进行补牙治疗。 大牙烂了个大窟窿是指后磨牙产生了明显的龋坏，要进行补牙治疗。在补牙之前要判断牙齿坏的程度，临床上可以用专门的牙科探针，探查龋坏深入的程度、牙神经的完整性或牙神经的状态，此外，还建议患者拍牙片或牙科专用的锥形束CT，了解残存的牙体组织有多少、牙齿的牙根周围有没有进一步破坏等，信息掌握以后，要选择是保留牙神经进行治疗，还是要去掉牙神经以后，再做进一步的治疗。 一般情况下，要将坏掉的牙齿部分充分磨除，进行牙齿根管的消毒、充填，再用树脂把牙齿恢复起来，如果剩余的牙体组织太少，容易出现劈裂或碎裂的牙齿，需要在外面做牙套把牙齿保护起来，牙套多数选择烤瓷冠或者全瓷冠。如果我们进行了完善的上述治疗，尽管后牙烂了一个大窟窿，也还可以长时间应用。
发表评论