摘要：酒精性脂肪肝:酒精性肝病临床表现多样，最初表现为脂肪肝，后来发展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化。 2、肥胖相关脂肪肝：肥胖相关脂肪肝患者肝病本身不明显，肝功能酶和肝纤维化指标变化轻，常合并冠心病、高血压、脑血管障碍、月经异常等。 3、糖尿病脂肪肝：可出现上腹部不适、肝区胀痛、恶心呕吐、厌食、腹胀、肝脾轻度肿胀，实验室检查血糖升高，肝功能轻度异常。 4、高脂血症与脂肪肝：高甘油三酯血症与脂肪肝关系最密切。绝大多数高脂血症多同时伴糖尿病、肥胖和酒精中毒，原发性高脂血症所致的脂肪肝占少数。 5.药物相关性脂肪肝:有阿司匹林、四环素等药物史。％，病理上主要表现为小泡沫脂肪肝，由药物引起的线粒体功能损伤引起。丙氨酸氨基转氨酶和碱性磷酸酶明显增加，伴有发热、皮疹、血管炎、骨髓抑制、嗜酸性粒细胞增多、肾衰竭等。 从上面的文章中，我们知道脂肪肝的五种不同临床表现是由不同的原因引起的。了解这些表现也是为了判断你第一次得到什么样的脂肪肝，然后使用相应的治疗方法。此外，脂肪肝患者必须多出去锻炼，这样脂肪肝很快就会消失。...酒精性脂肪肝:酒精性肝病临床表现多样，最初表现为脂肪肝，后来发展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化。 2、肥胖相关脂肪肝：肥胖相关脂肪肝患者肝病本身不明显，肝功能酶和肝纤维化指标变化轻，常合并冠心病、高血压、脑血管障碍、月经异常等。 3、糖尿病脂肪肝：可出现上腹部不适、肝区胀痛、恶心呕吐、厌食、腹胀、肝脾轻度肿胀，实验室检查血糖升高，肝功能轻度异常。 4、高脂血症与脂肪肝：高甘油三酯血症与脂肪肝关系最密切。绝大多数高脂血症多同时伴糖尿病、肥胖和酒精中毒，原发性高脂血症所致的脂肪肝占少数。 5.药物相关性脂肪肝:有阿司匹林、四环素等药物史。％，病理上主要表现为小泡沫脂肪肝，由药物引起的线粒体功能损伤引起。丙氨酸氨基转氨酶和碱性磷酸酶明显增加，伴有发热、皮疹、血管炎、骨髓抑制、嗜酸性粒细胞增多、肾衰竭等。 从上面的文章中，我们知道脂肪肝的五种不同临床表现是由不同的原因引起的。了解这些表现也是为了判断你第一次得到什么样的脂肪肝，然后使用相应的治疗方法。此外，脂肪肝患者必须多出去锻炼，这样脂肪肝很快就会消失。
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于剑锋 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
[患者问]: 这一些日子我出现了肝区疼痛和恶心呕吐的现象，并伴有身体消瘦，经过检查才发现是脂肪肝，脂肪肝怎么引起的？
[医生答]: 脂肪肝可能是酒精性肝病或者饮食不当所致。脂肪肝多数是长期过量饮酒所导致的慢性肝脏损伤，初期表现为酒精性脂肪肝，随后会引起肝纤维化或者肝硬化。也可能是饮食不当或者营养过剩所致，经常吃一些高脂肪或者高热量的食物，身体不能及时消耗和代谢，就会导致肝脏内的脂肪堆积。要做到戒烟和戒酒，养成规律的生活习惯，对于体重超重的患者，应适当减少热量的食物摄入，应根据自身情况选择一些合适的有氧运动，能起到代谢脂肪的效果。
yu jian feng fu zhu ren yi shi shou dou yi ke da xue fu shu bei jing chao yang yi yuan
[ huan zhe wen ] : zhe yi xie ri zi wo chu xian le gan qu teng tong he e xin ou tu de xian xiang ， bing ban you shen ti xiao shou ， jing guo jian zha cai fa xian shi zhi fang gan ， zhi fang gan zen me yin qi de ？
[ yi sheng da ] : zhi fang gan ke neng shi jiu jing xing gan bing huo zhe yin shi bu dang suo zhi 。 zhi fang gan duo shu shi chang qi guo liang yin jiu suo dao zhi de man xing gan zang sun shang ， chu qi biao xian wei jiu jing xing zhi fang gan ， sui hou hui yin qi gan xian wei hua huo zhe gan ying hua 。 ye ke neng shi yin shi bu dang huo zhe ying yang guo sheng suo zhi ， jing chang chi yi xie gao zhi fang huo zhe gao re liang de shi wu ， shen ti bu neng ji shi xiao hao he dai xie ， jiu hui dao zhi gan zang nei de zhi fang dui ji 。 yao zuo dao jie yan he jie jiu ， yang cheng gui lv de sheng huo xi guan ， dui yu ti zhong chao zhong de huan zhe ， ying shi dang jian shao re liang de shi wu she ru ， ying gen ju zi shen qing kuang xuan ze yi xie he shi de you yang yun dong ， neng qi dao dai xie zhi fang de xiao guo 。
赵冰 医师 潍坊华光医院
╯﹏╰ 首先要找出病因，如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗。每天跑步，每小时至少6公里才能达到减肥效果。打球、跳舞、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。最后，药物辅助治疗，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，以中药长期调理性的治疗为主。中药中以制何首乌和山楂最好，护肝宁片能降低血脂，防止胆固醇在肝内沉积。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物（例如：肝旨清）等等。可根据具体情况、在医生指导下正确选用。希望对你有所帮助。
韩海啸 副主任医师 北京中医药大学东方医院
首先需要从生活方式上干预，尤其是饮食，同时还要监测血糖和血脂，以及转氨酶的情况。单纯性的脂肪肝不用特殊治疗,如果患者通过生活干预减重，体重能比原来体重降低百分之五到十，基本上脂肪肝就可以自行消失。但是如果患者不是因为单纯肥胖和胰岛素抵抗引起，此时就需要定期检测其糖化血红蛋白、胰岛素分泌水平或C肽水平了，必要时服用药物。如果重度肥胖的脂肪肝，还可手术治疗等等。
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耿璇 主治医师 晋中市第一人民医院
[患者问]: 脂肪肝有哪些护理诊断
＞﹏＜ [医生答]: 脂肪肝的护理诊断主要是考虑营养过剩。如果酒精性脂肪肝的话，可能是营养不良。所以脂肪肝的治疗要分两种情况，一种情况是酒精性脂肪肝，一种情况是非酒精性脂肪肝。第一，酒精性脂肪肝。它的护理措施主要包括积极的戒酒，要督促患者坚持戒酒，同时戒酒的过程中需要注意防止出现戒断综合征。第二，肥胖相关性脂肪肝，也就是非酒精性脂肪肝。它主要问题是营养过剩，它的处理措施主要是积极的控制饮食，调整饮食结构，增加运动，需要逐渐的让体重平稳的下降到一个正常的范围，这样脂肪肝才可以控制得比较理想。
柳杞 副主任护师 枣庄市胸科医院
过度肥胖、饮食不当等因素引起的。如果有脂肪肝疼痛，应去医院检查，使用一些药物调节，并注意保持良好的饮食习惯，并应坚持锻炼，接下来就让小编为大家简单介绍一下脂肪肝疼怎么办，希望大家对脂肪肝疼痛的病因和解决方法有所了解。有些人经常抽烟喝酒，身体素质下降，经常吃一些辛辣油腻的食物，这可能会使人患上脂肪肝，这将对人的健康产生影响，主要表现为食欲不振，恶心呕吐或腹痛。脂肪肝的形成与肥胖、快速减肥、营养不良或用药有关。如果出现脂肪肝疼痛，应到医院检查，明确病因，调整饮食结构，避免辛辣油腻的食物，吃清淡的食物。人们应该戒烟戒酒，多吃富含蛋白质和维生素的食物，做有氧运动，如骑自行车或上下楼梯。针对脂肪肝疼痛的发生，应注意使用一些药物进行调节，如肝细胞保护或降脂药物，主要是熊去氧胆酸、牛磺酸或卵磷脂。人们也可以用一些中药来调节，如山楂、决明子、柴胡汤等，可以促进身体脂肪的消退，修复肝细胞。患者朋友在日常生活中一定要注意饮食健康，吃一些服用营养的东西，避免使用刺激性的食物，平时加强身体锻炼，提高身体的免疫力，另外一定要在医生的建议下服用药物，以免造成药物过敏。综上所述就是关于脂肪肝疼怎么办的详细介绍，希望对大家有所帮助，有些人患有脂肪肝疼痛，主要是药物刺激、饮食不当或过度疲劳所致。人们应该注意改变自己的坏习惯，如不吸烟、不喝酒或熬夜，服用一些调理药物，保护肝细胞和降低身体血脂，并应坚持适当的措施，进行体育锻炼。
蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院
彩超或CT示密度不均脂肪肝是由于脂肪组织在体内积聚过多，久而久之肝细胞里面也出现了脂肪颗粒。如果这种含有脂肪颗粒的肝细胞在总的肝细胞数里边超过了1/3-1/2就称之为脂肪肝。那么所谓不均匀性脂肪肝，指的是在做彩超或者CT的时候，回声或者密度是不均匀的，做彩超的时候称之为回声，做CT的时候就称之为密度，说明这位病人从肝脏大体上来说，发生脂肪变的肝细胞的分布是不均匀的，有的地方轻，有的地方重，这种轻的地方也有个名称叫肝岛，就像一个正常的小岛屿一样，其实这种情况在脂肪肝的患者当中还是非常常见的，这种脂肪肝不均匀，经常会和别的一些占位性的肝病相混淆，如肝血管瘤、肝脓肿或者肝癌，这就需要做影像的大夫，一定要进行认真的鉴别。脂肪肝均匀与否，跟严重程度是不成比例的，如果您在做彩超或者CT的时候，报告不均匀性脂肪肝也不要过于担心，但是控制体重和饮食仍然是必需的，同时也要评价您的肝功能是不是出现了超标的情况，是不是需要服用一些药物。脂肪肝的注意事项，首先，应多吃新鲜蔬菜和水果，如卷心菜、芹菜、萝卜、苹果等。其次，在饮食方面，避免吃太多油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。最后，在运动方面，坚持锻炼，确保体重不超过标准。可以根据自己的兴趣选择合适的运动，如跑步、打球、游泳等。
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张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院
脂肪肝是肝的脂肪变性，作为细胞变性的一种。在基础药用之后可以恢复，病理变化是镜下肝小叶中出现大量脂肪空泡。肝的整体外观上切面动员肿胀，切面有油腻感。临床表现一般不太明显，但是当脂肪肝进一步发展时会导致肝硬化，再进一步会发展成为肝癌。具体治疗方案应在查清具体病因后可下一定的结论，脂肪肝在治疗上需要进行综合性治疗，常用药物是保护肝细胞去脂药物以及抗氧化剂，例如维生素b、维生素c、维生素e、卵磷脂、肌苷、辅酶a、肝泰乐以及脏脂药物。例如肝脂清等等。建议日常生活中要以低脂饮食多吃一些瘦肉鱼类，以及新鲜的蔬菜和水果，避免饮酒，多锻炼身体，如果是肥胖，一定要适当的减肥，因为如果自己体重下去脂肪肝也会随之好的。以上内容仅供参考
王宝进 主治医师 大连大学附属新华医院
脂肪肝是由于肝脏中脂肪异常沉积所导致的代谢性疾病。过量的脂肪分散在肝细胞质中形成脂肪滴并融合成团，变成大的脂肪球，脂肪球将肝细胞核挤至细胞的边缘，就形成了脂肪肝。如果脂肪肝还伴有转氨酶的升高，此时可以口服保肝药物来促进脂肪代谢，保护细胞膜，如多烯磷脂酰胆碱。建议平时生活注意调整饮食结构，禁止食用油炸食物，多吃蔬菜水果。
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石燕燕 副主任医师 锦州市中心医院
是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝的症状：有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检.临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝，应如何处置呢？。首先，找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗。每天跑步，每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。再有，硒被称为重要的“护肝因子”，补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。最后，药物辅助治疗，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。
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