摘要：马云枝 主任医师 河南中医药大学第一附属医院
尽量在4.5个小时之内到达医院。脑梗塞的治疗药物治疗脑梗的药分为以下几种：比如患者是由于脑血栓形成导致的脑梗，这种情况建议患者口服拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及口服他汀类的药物稳定斑块、降脂治疗。但是，如果患者是由于脑栓塞导致的脑梗，比如由于心源性栓子脱落导致的脑栓塞，这种情况在没有抗凝禁忌症的情况下，建议患者口服华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。在口服华法林抗凝治疗的同时，需要动态的监测国际标准凝血时间，建议将国际标准凝血时间控制在2-3之间才有效。脑梗塞可以吃红枣吗一般对于这种缺血性的脑血管疾病，早期需要通过促进脑循环的药物，配合营养脑细胞的药物来进行治疗处理。除了少吃过于油腻或者高胆固醇，以及高脂肪含量的食物，其他并没有特殊需要禁忌的食物。后期在病情稳定之后，对于所产生的功能障碍，需要进行系统的康复治疗。关键要注意防止出现有血液粘滞度增高，否则很容易出现有病情复发的现象，从而会加重脑组织的损伤。
...马云枝 主任医师 河南中医药大学第一附属医院
尽量在4.5个小时之内到达医院。脑梗塞的治疗药物治疗脑梗的药分为以下几种：比如患者是由于脑血栓形成导致的脑梗，这种情况建议患者口服拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及口服他汀类的药物稳定斑块、降脂治疗。但是，如果患者是由于脑栓塞导致的脑梗，比如由于心源性栓子脱落导致的脑栓塞，这种情况在没有抗凝禁忌症的情况下，建议患者口服华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。在口服华法林抗凝治疗的同时，需要动态的监测国际标准凝血时间，建议将国际标准凝血时间控制在2-3之间才有效。脑梗塞可以吃红枣吗一般对于这种缺血性的脑血管疾病，早期需要通过促进脑循环的药物，配合营养脑细胞的药物来进行治疗处理。除了少吃过于油腻或者高胆固醇，以及高脂肪含量的食物，其他并没有特殊需要禁忌的食物。后期在病情稳定之后，对于所产生的功能障碍，需要进行系统的康复治疗。关键要注意防止出现有血液粘滞度增高，否则很容易出现有病情复发的现象，从而会加重脑组织的损伤。
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1、梗塞最佳治疗方法有药物的治疗，。这时候需要进一步的去改善微循环、而且通过吃药去扩充血容量。这时候的脑梗塞的病人其实可以进一步去使用代表用药，可以使用与喜爱低分子右旋糖酐。2、建议病人一旦脑梗塞的问题的时候，那么病人需要预防便秘的了。因为便秘往往是会引起毒素的堆积的了。这时候不仅仅可以吃新鲜的香蕉、而且还可以吃新鲜的菠萝。但是最好要洗得干干净净了，才可以吃的了3、抗凝治疗方法也是可以治疗脑梗塞的了，这时候的典型用药如肝素。脑梗塞的病人还会有个性突然改变的症状，有的不仅仅沉默寡言，而且还会有表情淡漠的症状。需要赶紧治疗的了。注意事项：便秘往往是会引起毒素的堆积的了。这时候不仅仅可以吃新鲜的香蕉、而且还可以吃新鲜的菠萝。但是最好要洗得干干净净了，才可以吃的了
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●▽● 1 、 geng sai zui jia zhi liao fang fa you yao wu de zhi liao ， 。 zhe shi hou xu yao jin yi bu de qu gai shan wei xun huan 、 er qie tong guo chi yao qu kuo chong xue rong liang 。 zhe shi hou de nao geng sai de bing ren qi shi ke yi jin yi bu qu shi yong dai biao yong yao ， ke yi shi yong yu xi ai di fen zi you xuan tang gan 。 2 、 jian yi bing ren yi dan nao geng sai de wen ti de shi hou ， na me bing ren xu yao yu fang bian mi de le 。 yin wei bian mi wang wang shi hui yin qi du su de dui ji de le 。 zhe shi hou bu jin jin ke yi chi xin xian de xiang jiao 、 er qie hai ke yi chi xin xian de bo luo 。 dan shi zui hao yao xi de gan gan jing jing le ， cai ke yi chi de le 3 、 kang ning zhi liao fang fa ye shi ke yi zhi liao nao geng sai de le ， zhe shi hou de dian xing yong yao ru gan su 。 nao geng sai de bing ren hai hui you ge xing tu ran gai bian de zheng zhuang ， you de bu jin jin chen mo gua yan ， er qie hai hui you biao qing dan mo de zheng zhuang 。 xu yao gan jin zhi liao de le 。 zhu yi shi xiang ： bian mi wang wang shi hui yin qi du su de dui ji de le 。 zhe shi hou bu jin jin ke yi chi xin xian de xiang jiao 、 er qie hai ke yi chi xin xian de bo luo 。 dan shi zui hao yao xi de gan gan jing jing le ， cai ke yi chi de le
杨雅琴 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
脑梗塞患者一定要到正规医院,接受合理治疗,按时服药,控制好高血脂,高血压,如果出现动脉硬化等基础疾病,一定要服用抗血小板凝聚的药物,以及保护脑力的营养类药物,患者应该长期服药,但是服药也会对身体造成影响,一定要按照医生的嘱咐来进行合理用药,患者一定要进行健康饮食,合理的锻炼身体。脑梗塞患者在日常生活中要注意饮食健康,饮食要清淡,少盐少糖,保持适当的体重,多吃含镁和钙较丰富的微量元素,比如粗粮、坚果、海藻类食品,这样可以降低脑梗塞发作的机会,但是如果胆固醇血压血脂升高,就很容易导致脑梗塞病情恶化,所以要根据自己的实际情况进行合理的锻炼,尽量不要劳累过度,虽然脑梗塞的病情很难治疗,但是我们对于治疗千万不能丧失信心,不要出现悲观失望的心理,要积极锻炼医生的治疗方法。脑梗塞的病情比较严重,如果脑梗塞有很多原因,如果是高血压、高血脂,生活中一定要注意预防,避免脑梗塞的发生,同时脑梗塞的情况也要合理治疗,不要让病情恶化。
袁皓琛 副主任医师 扬州大学附属医院
第一：一般情况下人们对于脑梗塞早期患者的治疗，往往采用溶栓治疗的方法，因为在这个时候是血栓形成的初期，血栓内富有大量水分，比较容易溶解，这时候，采用溶血栓疗法见效比较快，而且治疗疗程也比较短。第二：在患上脑梗塞之后，在病情得到基本控制的情况下，患者可以在医生的指导下进行口服药物治疗，现在人们治疗脑梗塞的药物一般有：复方丹参注射液，川芎嗪、维脑路通等等，当然患者也可采用活血化瘀的中药，如丹参，川芎、葛根、以及当归、红花等。第三：脑梗塞患者在平时生活中要注意适当的运动、锻炼，在力所能及的范围内适当的活动可以改善自己的脑部血液循环，逐步恢复脑部机能，但是，如果患者的病情严重，或者神志不清，那就应该卧床休息了。注意事项：预防脑梗塞要从人们的日常饮食抓起，在平时的饮食尽量要以低脂肪、低热量的为主，提倡低盐、低糖少油的饮食，饮食不要过饱，禁食霉变的食品以及不符合食品卫生要求的食品。
(1)调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。(2)保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。(3)降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。(4)预防和治疗呼吸道和泌尿系感染，合理应用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成。(6)早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。(7)加强营养。意见建议：注意事项：1.不准抽烟、喝酒2.严禁辛苦劳累，不能熬夜和剧烈运动，学会自我调节休息3.不能吃猪油，要用植物油，应购买菜籽油、豆油等4.严禁吃肥肉和油腻食品，饮食应七八分饱，可少食多餐，一次不能太饱5.忌食动物内脏、鱼卵等，少食花生、瓜子等含油脂多，胆固醇高的食物
杨志刚 副主任医师 复旦大学附属中山医院
患者应多休息，保持积极乐观的心情，做好皮肤的护理工作，才能避免出现感染的现象。血栓是诱发脑梗塞的因素，采用合适的方式将血管疏通，保证血流畅通无阻，可缓解缺血症状，在一定程度上能够缓解脑梗塞症状。抗凝治疗可避免出现新的血栓，身体无明显症状，且没有出血现象，采用该方式可以起到不错的治疗效果。或者是适当的服用药物来阻止血小板聚集，也可以起到同样的效果。脑梗塞患者病情发作过后，血压可能会升高，还会有呕吐、意识不清晰等症状，需考虑是否是出现了脑水肿现象，及时将颅内压降下来，才能缓解不良的症状。脑梗塞会给患者的健康带来很大的伤害，发现身体有不良症状时，最好是引起重视，到正规的场所进行有效的治疗，才能看到比较好的效果。治疗过程中，应保持积极乐观的心态，合理饮食，保持充足的睡眠，规律作息，才有利于疾病的控制。
张娟 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
1.溶栓治疗：通过静脉或动脉注射溶栓药物，溶解血栓，恢复脑血流，从而减轻脑梗塞的症状。但需注意，溶栓治疗需要在早期进行，不能晚于脑梗塞发作后4.5小时。常用的溶栓药物有阿替普酶、尿激酶等。2.血管内介入治疗：通过微创手术，将导管或取栓器送入梗塞的动脉，直接取出或碎化血栓，恢复血管通畅。这种方法适用于大面积或严重的脑梗塞，可以在发病后6小时内进行。3.护理和药物治疗：对于不能进行溶栓或介入治疗的患者，应给予一般护理和药物治疗，包括保持呼吸道通畅、吸氧、降低颅内压、控制血压、预防感染、改善微循环等。常用的药物有甘露醇、速尿、地塞米松、阿司匹林、氯吡格雷等。总之，脑梗塞是一种危及生命的急性疾病，需要及时就医并采取有效的治疗方法。不同的治疗方法有不同的适应证和时间窗口，应根据具体情况选择。同时，预防脑梗塞也很重要，应控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素，并定期体检。
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可以通过一般治疗、药物治疗、溶栓治疗等方式，疾病治疗期间要积极配合医生。一、一般治疗脑梗死，会导致患者出现头晕、头痛以及不能自主生活等情况，如头晕、头痛、偏瘫、失语、视物不清、意识障碍，甚至失去自主生活能力等。所以在疾病治疗期间，要以卧床休息为主，还要及时加强营养，比如可以吃一些鸡蛋、菠菜、牛肉等食物，有助于身体健康。二、药物治疗1、溶栓药物：如果口服药物没有起到治疗效果，必要时也可以注射用阿替普酶、注射用尿激酶、曲克芦丁香豆素片等药物进行医治，这几种药物通常可以疏通脑部血管处的血液栓塞，促进局部血液循环，如果局部已经出现了血栓，可以通过此方式改善。2、抗凝药物：在治疗时主要选择抗血小板药物以及抗凝药物，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等，这几种药物可以疏通梗死血管，改善脑部血液循环，防止病情加重。三、手术治疗1、传统开颅手术：经过传统开颅手术治疗后，可以避免大面积脑梗死继发的脑水肿引起脑疝，从而一定程度上挽救患者生命。2、脑部支架手术：可以改善脑组织低灌注的情况，达到防止血管堵塞、血栓形成的作用。3、部分脑组织切除术：此治疗方式适用于严重颅内压增高，出现大面积脑梗死时，术后可以减轻颅内压，增大挽救生命的可能。除了以上几种治疗方式，也可以配合康复治疗的方式进行辅助治疗。疾病治疗期间需要定期到医院做复查，有助于控制体内病情发展，也有助于及时更改治疗方案。
张娟 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
脑梗塞的最佳治疗方法是若发病时间短于6小时可行静脉溶栓治疗，若超出6小时可行药物治疗，若药物治疗效果不佳是可行外科治疗。1.静脉溶栓治疗：在脑梗死发作后的6小时内，行静脉溶栓可在一定程度上溶解血栓以恢复脑血流。溶栓药物常用的有组织型纤溶酶原激活剂（tPA）、尿激酶等。2.药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）可抑制血小板聚集，防止血栓形成，增加脑部供血。这些药物可用于脑梗塞急性期及长期的脑梗塞二级预防。3.外科治疗（血管成形术和支架植入）：通过导管介入技术扩张血管狭窄段，恢复正常血流。在必要时，可以在血管内植入支架以维持血管通畅。所以，脑梗塞治疗是根据患者病因及症状进行综合治疗，旨在帮助患者最大限度地恢复机体功能，改善生活质量。
王燕 主任医师 中日友好医院
╯＾╰ 治疗脑梗塞最好方法是尽早化纤清理血栓，扩张并疏通血管，改善脑供血，尽可能减少脑细胞缺氧而致坏死，恢复相应功能，降低后遗症，使以后的日常生活质量提高。一、6小时以内，尽量超早期治疗，这时脑组织病理改变较小，无明显缺血性脑细胞坏死，缺血半暗带尚存在，正处于缺血和再灌注时间窗内，这个时期治疗最为关键。应综合利弊给予溶栓、抗凝、降纤、抗血小板凝集、稀释血液、保护脑细胞等治疗。治疗药物是：溶栓酶类如：蝮蛇抗栓酶、尿激酶、链激酶等，效果极好，但药物其副作用反应快而大，有致内出血之险，应掌握好药物利弊关系。二、早期(6～72小时：这时缺血半暗带已基本消失，溶栓治疗已无意义，降纤及抗凝治疗可试用；以抗血小板凝集和保护脑细胞治疗为主。血管扩张药加活血药如：丹参针、川芎嗪针、红花针、灯盏花素针等，颅内压增高者，不宜使用血管扩张药，应注意降颅内压。三、急性期后期(72小时～1周：以抗血小板凝集和保护脑细胞为主，保护脑细胞、抗脑缺氧的药物如：脑蛋白水解物针、血活素针等及高压氧舱吸氧。四、恢复期(1周以后～2年：抗血小板凝集和保护脑细胞，以中药治疗为主：气虚血於用脑血康口服液，或补阳还伍汤加减使用如：生芪20～40克、当归、川芎、红花、桃仁、地龙各12克、丹参15克、水蛭12克，大便干结加大黄、枳实各10～15克，气虚加党参、重生芪，并配合针炙、功能锻炼，这样联合运用，效果会更好。
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