摘要：李连欣 主任医师 山东省立医院
首先要明确原因，有的病人是由于外伤造成的，比如重物的砸击或者车祸伤等，这种情况需要积极地完善X光片和磁共振检查，明确是否有骨折、脱位、脊髓神经的损伤以及软组织损伤的程度。具有手术指征时，需要积极进行手术治疗。保守治疗应多卧床休息，消炎镇痛药物对症治疗。如果没有受到外伤，大多数情况下应当考虑是不良生活习惯以及工作姿势造成的，比如长期对着手机和电脑、长期伏案工作等，都容易造成背部肌肉纤维受到牵拉，形成局部的滑膜炎症以及肌肉韧带纤维的无菌性炎症，造成局部疼痛。这种情况一定要端正身体的姿势，不管坐着、站着、还是行走，最好都要像军人一样。可以口服消炎镇痛药物、局部热敷、应用氟比洛芬巴布膏、局部封闭治疗，适当的进行腰背部肌功能的锻炼，如打羽毛球等。
...李连欣 主任医师 山东省立医院
首先要明确原因，有的病人是由于外伤造成的，比如重物的砸击或者车祸伤等，这种情况需要积极地完善X光片和磁共振检查，明确是否有骨折、脱位、脊髓神经的损伤以及软组织损伤的程度。具有手术指征时，需要积极进行手术治疗。保守治疗应多卧床休息，消炎镇痛药物对症治疗。如果没有受到外伤，大多数情况下应当考虑是不良生活习惯以及工作姿势造成的，比如长期对着手机和电脑、长期伏案工作等，都容易造成背部肌肉纤维受到牵拉，形成局部的滑膜炎症以及肌肉韧带纤维的无菌性炎症，造成局部疼痛。这种情况一定要端正身体的姿势，不管坐着、站着、还是行走，最好都要像军人一样。可以口服消炎镇痛药物、局部热敷、应用氟比洛芬巴布膏、局部封闭治疗，适当的进行腰背部肌功能的锻炼，如打羽毛球等。
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
首先是脊柱的外伤如脊柱的骨折、脱位，脊柱旁软组织的挫伤。其次是脊柱本身的疾病如脊柱炎、肌筋膜炎、椎间盘突出症、脊柱结核及肿瘤、先天性的脊柱发育异常等情况。一些脏器的疾病，比如胆囊炎、盆腔炎、心脏及肺胸膜的病变也可能引起背部的牵拉痛。所以说有经常性的背疼，建议最好还是去医院做一个系统的检查以明确病因。
zhang bo fu zhu ren yi shi shou dou yi ke da xue fu shu bei jing chao yang yi yuan
shou xian shi ji zhu de wai shang ru ji zhu de gu zhe 、 tuo wei ， ji zhu pang ruan zu zhi de cuo shang 。 qi ci shi ji zhu ben shen de ji bing ru ji zhu yan 、 ji jin mo yan 、 zhui jian pan tu chu zheng 、 ji zhu jie he ji zhong liu 、 xian tian xing de ji zhu fa yu yi chang deng qing kuang 。 yi xie zang qi de ji bing ， bi ru dan nang yan 、 pen qiang yan 、 xin zang ji fei xiong mo de bing bian ye ke neng yin qi bei bu de qian la tong 。 suo yi shuo you jing chang xing de bei teng ， jian yi zui hao hai shi qu yi yuan zuo yi ge xi tong de jian zha yi ming que bing yin 。
高胜山 副主任医师 马鞍山市人民医院
一、颈椎病引起的背痛事实上，颈椎的第四、第五和第六颈椎延伸到背部，支配着人体背部的皮肤和肌肉。而一旦颈椎发生了退行性改变时，就会导致明显的背痛现象，而事实上，如果大家出现了视力模糊，手指麻木，上肢无力，颈背部疼痛的现象，全部都是因为颈椎病而导致的。二、肩周炎引起的背痛肩关节周围炎可引起肩痛，随着病情的发展，疼痛范围会继续增大，有的病人会有背痛。三、强直性脊柱炎强直性脊柱炎患者，会出现慢性全身或持续性腰痛，而且早上起来的时候，后背就会出现明显的僵硬现象，也会伴有着明显的疼痛感觉，但是在适当性的活动之后，就能够有效的改善。此时大部分的患者，背部的活动都会受到一定的限制，体格检查后，发现腰椎棘突压痛、肌肉萎缩、驼背畸形。四、呼吸系统引起的背痛不少的呼吸系统疾病，也有可能会导致背部，出现明显的疼痛现象，比如说肺结核，肺癌，胸膜黏连，都有可能会引发这种情况，但是大部分疼痛的感觉。都是在侧面或者是肩胛骨。五、内脏疾病引起的疼痛妇科盆腔疾病、前列腺炎，这些疾病也有可能，会导致背痛的出现，另外也有可能是因为一些内脏疾病，比如说肾结石，肾下垂，肌瘤等，都会导致患者，出现明显的背痛现象。还有心脏疾病，也可能会出现明显的背痛现象，所以在出现背痛之后，不应该忽视。
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李连欣 主任医师 山东省立医院
∪０∪ 腰椎间盘突出。后背疼痛的常见原因，其实就是腰椎间盘突出。由于长期保持坐姿，姿势还不正确，脊椎受到的压力不均匀，就很容易出现腰椎间盘突出等问题。平时从事体力劳动的人，发生率也会更高，一旦疼起来让人走路都会感到困难。风湿病。越是年龄大的人，越是要注意这个问题。有了风湿后，后背疼痛也很常见。其主要表现就是伴随着气候环境的变化而变化，遇到刮风下雨疼痛感会增强。我国南方的环境更为潮湿，一到秋季雨水不断，后背疼痛的人也更为多见。平时要多注意预防，进行必要的保暖，后背以及腿部的保暖尤其重要。神经受到压迫。人的后背遍布着诸多的神经，一旦神经受到了压迫，后背就会有明显的放射性疼痛，比较常见的是肩胛骨神经受到压迫。经常在电脑面前工作的人，一定要多活动活动肩部，避免长时间保持一个姿势影响到血液循环，从而带来疼痛感。内脏器官出现了问题。背部的每一个区域对应着不同器官，剧烈的疼痛感出现时，一定要寻找背后原因。因为不能排出是内脏器官的恶性病变带来的，早发现早治疗。
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王富 主治医师 济南市中西医结合医院
一是见于肺部或者是胸膜的疾病，比如说病人有肺炎，肺结核，肺囊肿以及有肺部肿瘤的情况，或者是有胸膜炎及胸膜部位的结核、肿瘤，从而就会引起有明显的背部疼痛的情况。还有就是见于背部肌肉筋膜的劳损、损伤的情况，这种情况也会出现有明显的背部酸胀疼痛，并且在弯腰活动时疼痛会有明显的加重。还有就是见于背部骨质蜕变、骨质增生的情况，这种情况多见于中老年人，从而在背部活动时增生的骨质会刺激周围的软组织，从而引起背部的疼痛。再就是见于背部的肌肉筋膜牵拉损伤，从而引起背部肌肉筋膜部位有明显的肿胀疼痛和背部活动受限的情况。
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
第一种，可以考虑是由于平时不正确的姿势，过度劳累引起的，建议停止活动，在侧卧位睡觉的时候注意翻身。第二种，考虑是由于急性腰扭伤导致的，可以进行腰部的按摩，在肌肉紧张的时候热敷疼痛的部位。第三种，考虑是由于外伤性的骨折引起的，这种情况需要去医院做一下x片检查。
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马忠志 副主任医师 海城市正骨医院
引起背疼的因素有很多，比如颈椎病引起，腰肌劳损引起，感冒引起，还有就是不正确的用力和长期的肌肉劳损导致。所以患者如果出现了背疼这种情况，首先可以做的就是进行局部的热敷、理疗、按摩、推拿、针灸等物理治疗的方法，这样可以很好地缓解背部疼痛的情况，可以配合使用一些活血化瘀、舒筋通等药物来进行辅助治疗。如果情况严重，那么建议患者尽早前往医院做一个全面的检查，听从医生的指导安排，在进行对应的治疗。在饮食上患者也要进行调节自身饮食，多吃一些营养丰富，清淡，消化高蛋白质、高钙的食物，鸡汤、排骨汤、海带等，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需要的营养成分。
王东伟 副主任医师 沈阳市中西医结合医院
肌筋膜的炎症比较常见，引起的原因是受凉和运动系统的慢性损伤，治疗上可以使用非甾体类药物治疗，比如塞来昔布。也可以使用肌松弛剂，比如乙哌立松。物理治疗也是比较良好的疗法，但是理疗需要到医院进行，需要时间，比较不够方便。背疼的原因也可能是内脏器官病变导致的牵涉痛，比如胆囊炎和胰腺的炎症，胃部和十二指肠的疾病，但一般都有消化系统的伴随症状，比如胃纳差，呕吐，消瘦，腹部彩超和胃镜可以明确诊断。
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苏毅 副主任中医师 安徽中医药大学第二附属医院
ˋωˊ 最常见的是由于受凉、劳损及其余脏器的反射痛。如果出现腰背部劳损，或者是姿势异常、长时间伏案工作、姿势不正确使用出现的背部肌肉软组织的劳损。首先可以是反应性的背部疼痛，如胸椎的骨关节炎、脊柱的侧弯、椎间盘突出等。其次可以是由于胸椎压缩性骨折，出现背部疼痛，或者是由于神经根的病变、椎管狭窄、胸部结核或肿瘤等原因出现背部的疼痛。再次可以是由于牵涉性疼痛导致，如胆囊的结石、心脏的原因或者是膈、肺等原因，出现背部疼痛。患者需正规就诊以后，结合相关检查，以明确诊断，指导治疗。
许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院
呼吸系统疾病引起的肩背疼痛，一般在后背、侧背或肩胛部，较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。2.心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。3.胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。4.骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。5.颈椎病分型较多，症状也复杂，其引起的颈肩背部疼痛，除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外，还有肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等。病史相对较长，头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作，并伴有相应的压痛点6.颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当，或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。病史较短，压痛点固定且位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴肌肉痉挛，可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈部活动受限明显。7.肩关节周围炎疼痛在肩关节周围，疼痛范围较广，多数患者起病缓慢。表现为肩关节活动明显受限；X线片多无明显异常8.肌纤维组织炎则有风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬，以酸痛为主；范围较大，多无固定压痛；按摩、热敷有效
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