摘要：常卫利 副主任医师 郑州大学第一附属医院
[患者问]: 不吃饭,不说话,不睡觉在家有时唱耶稣的歌曲有时哭,整天在家看圣经家里人说是信耶稣到处听把脑子听乱了,在家不上班到9月底带他到心里康复医院大夫诊断是精神分裂症,...
[医生答]: ·幻觉：精神分裂症的幻觉以幻听为主,幻视则少于症状器质性精神病,亦可见幻嗅,幻味与幻触.性幻觉主要见于精神分裂症.精神分裂症的幻觉有以下特点：它们常在意识清晰下出现,但病人不能觉察这种幻觉的非现实性；此外,幻听内容可能为命令性,评论性或争议性的,或者属于假性幻觉；或者属于机能性的.·妄想：原发性妄想（突然顿悟产生,以后即坚定不移,而非心因性因素,幻觉等所继）,是精神分裂症的特征性症状.如果妄想伴随有被控制感,读心症或思维被洞悉感,思维被播散等.也是诊断精神分裂症比较有特殊意义的症状.·意志与行为障碍：精神分裂症病人往往有意志障碍,或表现意志欠缺,漠然度日,无任何现实性主动要求；或表现意向倒错,荒谬而离奇.在行为动作方面,如作怪相,扮鬼脸,或愚蠢,幼稚,动作行为离奇则为青春型精神分裂症的特征.而紧张性木僵,刻板症,违拗症,蜡样屈曲,空气枕头等紧张综合征则为紧张型精神分裂症的特点.还有问题可以诊室详细的咨询
...常卫利 副主任医师 郑州大学第一附属医院
[患者问]: 不吃饭,不说话,不睡觉在家有时唱耶稣的歌曲有时哭,整天在家看圣经家里人说是信耶稣到处听把脑子听乱了,在家不上班到9月底带他到心里康复医院大夫诊断是精神分裂症,
[医生答]: ·幻觉：精神分裂症的幻觉以幻听为主,幻视则少于症状器质性精神病,亦可见幻嗅,幻味与幻触.性幻觉主要见于精神分裂症.精神分裂症的幻觉有以下特点：它们常在意识清晰下出现,但病人不能觉察这种幻觉的非现实性；此外,幻听内容可能为命令性,评论性或争议性的,或者属于假性幻觉；或者属于机能性的.·妄想：原发性妄想（突然顿悟产生,以后即坚定不移,而非心因性因素,幻觉等所继）,是精神分裂症的特征性症状.如果妄想伴随有被控制感,读心症或思维被洞悉感,思维被播散等.也是诊断精神分裂症比较有特殊意义的症状.·意志与行为障碍：精神分裂症病人往往有意志障碍,或表现意志欠缺,漠然度日,无任何现实性主动要求；或表现意向倒错,荒谬而离奇.在行为动作方面,如作怪相,扮鬼脸,或愚蠢,幼稚,动作行为离奇则为青春型精神分裂症的特征.而紧张性木僵,刻板症,违拗症,蜡样屈曲,空气枕头等紧张综合征则为紧张型精神分裂症的特点.还有问题可以诊室详细的咨询
王玮玮 副主任医师 邢台市桥西区精神病医院
最常见的一种是幻觉：比如幻听，没有人讲话时听见讲话的声音，特别是评论患者言行的评论性幻听、命令患者去做某事的命令性幻听是精神分裂症特征性的症状；情感障碍：比如情感淡漠、对亲人冷淡无情、对自身的情况漠不关心、无动于衷；情感不稳定，从一个极端波动到另一个极端、一会兴奋一会伤感显得莫名其妙、易激怒、情感矛盾、情感幼稚、情感倒错等；思维障碍：比如关系妄想、被害妄想等；意志障碍：对工作和生活缺乏主动性和进取性、不想做事、生活被动需要督促和管理、对未来无计划无打算；行为障碍：比如奇装异服、破坏行为、孤独退缩、不与他人交往、攻击行为等。
wang wei wei fu zhu ren yi shi xing tai shi qiao xi qu jing shen bing yi yuan
zui chang jian de yi zhong shi huan jiao ： bi ru huan ting ， mei you ren jiang hua shi ting jian jiang hua de sheng yin ， te bie shi ping lun huan zhe yan xing de ping lun xing huan ting 、 ming ling huan zhe qu zuo mou shi de ming ling xing huan ting shi jing shen fen lie zheng te zheng xing de zheng zhuang ； qing gan zhang ai ： bi ru qing gan dan mo 、 dui qin ren leng dan wu qing 、 dui zi shen de qing kuang mo bu guan xin 、 wu dong yu zhong ； qing gan bu wen ding ， cong yi ge ji duan bo dong dao ling yi ge ji duan 、 yi hui xing fen yi hui shang gan xian de mo ming qi miao 、 yi ji nu 、 qing gan mao dun 、 qing gan you zhi 、 qing gan dao cuo deng ； si wei zhang ai ： bi ru guan xi wang xiang 、 bei hai wang xiang deng ； yi zhi zhang ai ： dui gong zuo he sheng huo que fa zhu dong xing he jin qu xing 、 bu xiang zuo shi 、 sheng huo bei dong xu yao du cu he guan li 、 dui wei lai wu ji hua wu da suan ； xing wei zhang ai ： bi ru qi zhuang yi fu 、 po huai xing wei 、 gu du tui suo 、 bu yu ta ren jiao wang 、 gong ji xing wei deng 。
张保华 主任医师 首都医科大学附属北京安定医院
ˇ＾ˇ 幻觉，如凭空听到人说话，凭空看到一些东西，另外就是思维障碍，出现一些妄想症状，如觉得有人伤害自己，有人在跟踪自己，甚至跟踪自己家人，还有的出现一些夸大的妄想，夫妻之间有时候会出现嫉妒、妄想，这些妄想症状，从而导致了行为和情感上出现了一些与环境的不协调，有的时候会出现一些情感淡漠，看待亲人像没有见到一样，一些长期的精神分裂症患者会出现意志活动的减退，如活动减少，个人卫生不知道料理，甚至大、小便也不知道害羞，目前关注最多的属于认知功能方面的问题，患者的记忆力、认知、执行方面都会存在一定的影响。
刘毅君 副主任医师 湖南省脑科医院
[患者问]: （男，28岁）半年前儿子生意失败之后，精神就一直不正常，怀疑是有精神分裂症。请问精神分裂症有哪些症状？
[医生答]: 感知觉障碍（2）思维障碍（3）情感障碍（4）意志和行为障碍（5）认知功能障碍2.临床分型（1）偏执型这是精神分裂症中最常见的一种类型，以幻觉、妄想为主要临床表现。（2）青春型在青少年时期发病，以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，情感、行为反应幼稚，可能伴有片段的幻觉、妄想；部分患者可以表现为本能活动亢进，如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低，起病急，社会功能受损明显，一般预后不佳。（3）紧张型以紧张综合征为主要表现，患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行，以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急，部分患者缓解迅速。（4）单纯型该型主要在青春期发病，主要表现为阴性症状，如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳，患者社会功能衰退明显，预后差。（5）未分化型该型具有上述某种类型的部分特点，或是具有上述各型的一些特点，但是难以归入上述任何一型。（6）残留型该型是精神分裂症急性期之后的阶段，主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。
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罗均 副主任医师 郴州市第一人民医院
思维异常，即患者的思维连贯性、逻辑性或思维内容异常；情感异常，即患者的情感出现问题，表现为情感的丧失或过度；行为异常，其行为不符合社会要求，亦不符合其所处的阶层、环境及其所接受的教育。大多数患者对自己的疾病并无认识能力，未意识到生病，且会把部分原因归咎于别人，但事实上患者的行为、想法或情感反应已明显偏离社会常态。
杨梅 副主任医师 广元市精神卫生中心
精神衰退，社会功能的缺损。间歇发作的病程在精神症状明显减退后进入缓解期，处于缓解状态的病人，有的患者精神症状消失，自知力恢复，社会功能恢复；有的患者虽然精神症状基本消失，可留下不同程度的个性改变，工作和学习能力较病前降低；有可能再次发作。一般情况下，不经积极治疗有相当多的精神分裂症患者预后不佳。
1、睡眠改变逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深，整夜做恶梦、或睡眠过多。2、情感反常无故发笑，情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流与朋友疏远，对周围事情不感兴趣，或因一点小事而发脾气，莫名其妙地伤心落泪或欣喜等，即不关心别人，也不理会别人对他的关心，或无缘无故的紧张、焦虑、害怕。以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床相。起病隐袭，缓慢发展，病程至少二年，并逐渐趋向精神衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。3、行为异常行为逐渐变得怪僻、诡秘或者难以理解，喜欢独处、不适意的追逐异性，不知羞耻，自语自笑、生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡，夜不归家等。在青年期起病，表现兴奋、话多、活动多，言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚，思维、情感和行为不协调。一反往日热情乐观的神情为沉默不语，动作迟疑，面无表情，或呆立、呆坐、呆视，独处不爱交往，或对空叫骂，喃喃自语，或做些莫名其妙的动作，令人费解。4、敏感多疑对什么事都非常敏感，把周围的一些平常之事和他联系起来，认为是针对他的。如别人在交谈，认为是在议论他;别人偶而看他一眼，认为是不怀好意。有的甚至认为广播、电视、报纸的内容都和他有关，察言观色，注意别人的一举一动，有的认为有人要害他，不敢喝水、吃饭、睡觉，有的认为爱人对他不忠而进行跟踪。以妄想为主要临床表现，常常伴有幻觉。以敏感多疑、关系妄想、被害妄想多见。其次为影响、嫉妒等。绝大多数病人数种妄想同时存在。5、性格改变一向温和沉静的人，突然变得蛮不讲理，为一点微不足道的小事就发脾气，或疑心重重，认为周围的人都跟他过不去，见到有人讲话，就怀疑在议论自己、针对自己。原来活泼开朗、热情好客的人，变得沉默少语，独自呆坐似在思考问题，不与人交往。一向干净利索的人变得不修边幅、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中。原来循规蹈距的人变得经常迟到、早退、无故旷工、工作马虎，对批评满不在乎。原来勤俭节省的人，变得挥霍浪费，本来很有兴趣的事物也不感兴趣等。6、意志减退一反原来积极、上进的状态，变得工作马虎，不负责任，甚至旷工，学习成绩下降，甚至逃学;或生活变得懒散，仪态不修，没有进取心，得过且过，常日高三竿而拥被不起。7、类神经衰弱状态头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中、遗精、月经紊乱、倦怠乏力，虽有诸多不适，但无痛苦体验，且又不主动就医。8、语言表达异常与其谈话话题不多，语句简单、内容单调，谈话的内容缺乏中心或在谈话中说一些与谈话无关的内容，使人无法理解，感觉交谈费力或莫名其妙，或自言自语，反复重复同一内容等。9、爱做白日梦脱离现实，沉湎于幻想之中，做“白日梦”。可出现幻觉或妄想。大部分精神病病人属慢性起病，以上面提及的症状进行鉴定辨别，就可以观察周围是否存在精神分裂症患者，也好及时提醒其接受治疗。
徐顺生 主任医师 武汉大学人民医院
∪▽∪ 在早期有前驱症状，表现是被动、内向、朋友少、不喜欢集体活动。在症状显著的时候，存在以下几个显著的症状群，幻觉妄想症状群、阴性症状群，常见的有意志活动减退，快感缺失，情感迟钝，社交退缩，言语贫乏。瓦解症状群包含思维形式障碍、思维过程障碍、行为怪异以及紧张行为，还有情感不恰当。焦虑抑郁症状群还有激越症状群，这类病人有攻击，有暴力。其中前面几个对诊断精神分裂症的特异性比较高，精神分裂症还有一定的认知缺损，认知缺损有一系列的高级认知功能缺失，包括注意力、执行力以及工作记忆、抽象概括以创造能力等方面。所以在治疗精神疾病的时候，要考虑到对认知功能的损害，另外这一类病人往往没有自知力，就是对疾病缺乏认识能力。
孙景芳 二级心理咨询师 辽宁省朝阳市第一中学
1.行为的异常：行为怪异让人无法理解，喜欢独处、不适意的追逐异性，不知廉耻，自语自笑、生活懒散、时常发呆、蒙头大睡、四处乱跑，夜不归宿等。2.情感的变化：失去了以往的热情，开始变的冷淡、对亲人不关心、和友人疏远，对周围事情不感兴趣，一点消失都可大动干戈。3.睡眠的改变：患者慢慢的或突然难以入睡、容易被惊醒或睡眠不深，整晚做恶梦或者长睡不醒。4.语言表达异常：连最简单的话语都无法准确称述，与之谈话完全感觉不到重心。，在谈话中说一些无关的谈话内容，使人无法理解。5.性格改变：原本活泼开朗爱玩的人，突然变得沉默寡言，独自发呆，不与人交往，爱干净的人也变的不注意卫生、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中，总是和患病之前的性格完全相悖。6.敏感多疑：对任何事情比较敏感，精神分裂症患者，总认为有人针对自己。甚至有时认为有人要害自己，从而不吃不喝。上述是关于精神分裂症有哪些症状表现的详细介绍,如果您发现自己有以上的症状请及时的到正规的医院进行检查,尽早的做好护理,如您想知道更多请咨询专家.
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刘强 副主任医师 上海市精神卫生中心
1、思想混乱。思想混乱是精神分裂症的核心症状，患者的思想和语言普遍缺乏连贯和逻辑性，因此说起话来颠三倒四，让旁人难以理解或完全无法理解其中的内容。2、妄想精神分裂症主要表现为被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想、夸大妄想等症状，大多数精神分裂症患者存在被害妄想，表现为总觉得别人在监视或者排斥自己，担心被他人投毒或者谋杀，在妄想的影响下，精神分裂症患者会采取防御或者攻击他人的行为。3、幻听患精神分裂症症的人经常会听到一些人在自言自语，甚至连声音都没有出现。4、情感淡漠，表现为对亲人朋友都表现得非常冷漠，情绪急躁容易激怒，同时也有抑郁和焦虑的症状。5、意志力的下降表现为患者活动量减少，不喜欢走进人群，喜欢自己独处。行动十分被动，没有计划或难以实施的工作学习生活。病人越来越不注意卫生，经常蓬头垢面，不洗脸，不换衣服，不洗澡。6、认知功能障碍约85%的精神分裂症患者出现认知功能障碍，表现为注意力不集中，记忆力下降，听不懂老师讲的内容，执行功能有缺陷。7、消极经验。感到自己受到控制，思想被他人洞察，或用某种方式撤回或插入。精神分裂症症主要表现为思维混乱、妄想幻听、情感淡漠、意志活动下降、认知功能障碍等症状。精神分裂症出现了症状，以后一定要及时治疗，越早治疗越好，在精神分裂症的康复期间，患者要避免情绪波动过大，要创造一个良好的生活环境，这样有助于恢复精神分裂症。
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