摘要：闫兴军 主任医师 浙江中医药大学附属第二医院
胆囊切除引流管通常需要一个月左右拔，通常在胆囊切除手术后，需要采取引流管进行引流，但是如果身体里面的引流液比较清晰，通常可以拔管。在手术治疗后需要注意饮食清淡，平时还要注意伤口部位的干燥护理，避免伤口出现发炎以及感染的情况。
...闫兴军 主任医师 浙江中医药大学附属第二医院
●ω● 胆囊切除引流管通常需要一个月左右拔，通常在胆囊切除手术后，需要采取引流管进行引流，但是如果身体里面的引流液比较清晰，通常可以拔管。在手术治疗后需要注意饮食清淡，平时还要注意伤口部位的干燥护理，避免伤口出现发炎以及感染的情况。
高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院
建议患者要加强换药处理以及定期清理伤口，以防止感染症状加剧；如果换药后感染症状没有有效改善，提示药物所覆盖的感染菌种范围不足，需要做药敏试验以明确敏感菌药物，常用的抗菌药物有青霉素、阿奇霉素等。一般在手术后患者的引流管伤口还有积液渗出，需要考虑引流管管口有感染发生的可能性。此类情况需要加强换药处理，每次换药的操作过程都要严格遵循无菌的原则。临床上常用碘伏对伤口周围的皮肤进行消毒处理，如果伤口较深，则需要使用碘伏纱条深入窦道内来引流出渗出液体，该操作有助于保持伤口的局部清洁，必要时需要重新留置引流管以引流渗液。如果加强换药处理对于患者引流管管口有渗出液的症状没有有效改善，则需要对患者伤口的分泌物做细菌培养和药敏试验，然后根据细菌培养和药敏试验的结果以选择合适的抗生素进行抗感染治疗，帮助患者伤口愈合。同时，治疗期间要监测患者的病情变化，如对术后引流管导出的液体颜色和液体量进行细致记录，有异常情况时需要调整治疗方案。
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gao peng ji zhu ren yi shi bei jing ji shui tan yi yuan
jian yi huan zhe yao jia qiang huan yao chu li yi ji ding qi qing li shang kou ， yi fang zhi gan ran zheng zhuang jia ju ； ru guo huan yao hou gan ran zheng zhuang mei you you xiao gai shan ， ti shi yao wu suo fu gai de gan ran jun zhong fan wei bu zu ， xu yao zuo yao min shi yan yi ming que min gan jun yao wu ， chang yong de kang jun yao wu you qing mei su 、 e qi mei su deng 。 yi ban zai shou shu hou huan zhe de yin liu guan shang kou hai you ji ye shen chu ， xu yao kao lv yin liu guan guan kou you gan ran fa sheng de ke neng xing 。 ci lei qing kuang xu yao jia qiang huan yao chu li ， mei ci huan yao de cao zuo guo cheng dou yao yan ge zun xun wu jun de yuan ze 。 lin chuang shang chang yong dian fu dui shang kou zhou wei de pi fu jin xing xiao du chu li ， ru guo shang kou jiao shen ， ze xu yao shi yong dian fu sha tiao shen ru dou dao nei lai yin liu chu shen chu ye ti ， gai cao zuo you zhu yu bao chi shang kou de ju bu qing jie ， bi yao shi xu yao zhong xin liu zhi yin liu guan yi yin liu shen ye 。 ru guo jia qiang huan yao chu li dui yu huan zhe yin liu guan guan kou you shen chu ye de zheng zhuang mei you you xiao gai shan ， ze xu yao dui huan zhe shang kou de fen mi wu zuo xi jun pei yang he yao min shi yan ， ran hou gen ju xi jun pei yang he yao min shi yan de jie guo yi xuan ze he shi de kang sheng su jin xing kang gan ran zhi liao ， bang zhu huan zhe shang kou yu he 。 tong shi ， zhi liao qi jian yao jian ce huan zhe de bing qing bian hua ， ru dui shu hou yin liu guan dao chu de ye ti yan se he ye ti liang jin xing xi zhi ji lu ， you yi chang qing kuang shi xu yao tiao zheng zhi liao fang an 。
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李斌 副主任医师 太原市中心医院
如果是乳腺局部切除，引流管放置3天左右即可拔出。如果是整个乳房腺体切除，切除范围较大，引流管摆放时间约1周左右。此外，引流管的拔除时间根据伤口引流液量情况决定，如果伤口引流液量每24小时少于10ml，引流管即可拔除。如果大于10ml，尽量建议保持引流管，伤口创腔内液体可顺着引流管排出，有利于伤口尽快恢复。
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陈兵 副主任医师 南方医科大学珠江医院
隆胸之后的排流管一般在2~3天左右拔掉，拔掉排流管之后便需要认真做好日常的护理，防止出现一些不良的胸部症状。短期睡觉的时候需要保持平躺的姿势，不要压迫到胸部。在饮食方面也尽量清淡一些，不要吃刺激性的食物，避免出现感染问题。而通常护理工作做得好，胸部恢复之后的效果会更加理想，维持的时间也会较为长久。但是如果护理不当，也有可能会出现某些不良的反应。
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院
ˋ﹏ˊ 胆管引流拔管需要注意观察患者有无明显感染、发热、寒战、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染等情况。腹腔引流管是腹部手术常用的引流方法。胆管引流管一般放置在胆管内，拔出时间为2-3周。一般术后第12天进行胆管夹闭，若患者无不适，就在第13天进行胆道造影术，确定无胆管结石后方可以进行胆管拔除术。
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院
胆囊切除引流管一般在术后3~7天拔除。胆囊切除引流管是在行胆囊切除手术时，为了防止胆囊有出血或胆漏等情况而放置的引流管。如果手术时出血量较少，且术者对于手术十分有把握，可以不放置胆囊引流管。如果胆囊周围有渗出，胆囊与周围粘连较为严重，手术时间较长，术中相对渗出较多，术后需在腹腔内放置引流管。术后如果患者无发热、腹痛、腹胀等情况时，3~7天拔除。
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
如果患者的创伤面积比较小，而且病情比较轻微，一般是在10天左右就可以将导流管拔出。但是若患者创伤面积比较大，而且病情比较严重，此时需要15天左右，甚至更长时间才可以拔出导流管。若患者拔出导流管后，出现了伤口感染的情况，还可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗，也可以使用医用棉棒进行压迫治疗。在日常生活中，建议患者注意术后的护理，保持局部的清洁，避免出现细菌感染的情况，否则会增加细菌感染的概率，不利于身体的快速恢复。另外，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，比如大米粥、蔬菜汤等，也可以吃富含维生素的食物，比如哈密瓜、水果黄瓜等。但是不建议吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、酸辣粉等，否则会影响到伤口的愈合。
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陈金水 主治医师 解放军联勤保障部队第九九一医院
引流管拔出后局部伤口渗液需要加强换药处理，可以使用碘伏消毒处理伤口，用碘伏纱布湿敷包扎保护伤口，保持局部引流通畅，保持干燥透气，避免伤口沾水，以免继发感染。如果渗液较多、颜色清亮、没有感染，可以使用凡士林纱布填塞堵塞窦道减少出现渗液。，伤口需要间断换药消毒处理；还可以使用局部浸润麻醉下清创缝合1到2针关闭伤口，减少液体渗出。但是如果是有感染脓性渗液，不允许混合，需要敞开伤口换药处理，才能够控制感染，促进伤口愈合。
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高天 副主任医师 西京医院
胆囊切除引流管通常需要在手术之后的第2天到第3天拔除。胆囊切除手术比较适合急性胆囊炎和胆囊结石，还可用于治疗胆囊息肉和胆囊外伤性破裂。做完手术之后可能会出现术后出血和胆漏胆汁性腹膜炎的情况，需要积极配合医生做好手术之后的护理，尽量采取平卧，尽量进食一些流质食物。
李常月 主任医师 七台河市人民医院
胆囊切除引流管一般术后再观察24-48小时可以拔。引流管的作用是排出腹腔内的积血、积液或溢出的胆汁，对于放置腹腔引流管的胆囊切除术患者，术后观察24-48小时没有明显的胆漏和出血。没有大量腹腔引流液排出，可以拔出引流管。对于出血、胆漏等特殊情况，应根据情况保守治疗，胆漏停止后可以拔出引流管。
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