摘要：沈志强 主任医师 安徽中医药大学第二附属医院
药物治疗：中药里有一些治疗性药物，但药物始终达不到根治腰椎间盘突出的目的。是药三分毒，总会对人体产生一些不好的影响。但骨脊康理疗床治疗，无需服用任何药物。2、牵引治疗“如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。但骨脊康理疗床使用于任何患椎间盘突出的人，且疗效持久。3、推拿治疗、针灸治疗：以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。而骨脊康理疗床通过养和治结合，对椎间盘突出进行根治。患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛等。患者首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力
...沈志强 主任医师 安徽中医药大学第二附属医院
药物治疗：中药里有一些治疗性药物，但药物始终达不到根治腰椎间盘突出的目的。是药三分毒，总会对人体产生一些不好的影响。但骨脊康理疗床治疗，无需服用任何药物。2、牵引治疗“如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。但骨脊康理疗床使用于任何患椎间盘突出的人，且疗效持久。3、推拿治疗、针灸治疗：以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。而骨脊康理疗床通过养和治结合，对椎间盘突出进行根治。患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛等。患者首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力
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薄勇力 副主任医师 青岛大学医学院附属医院
ˇ△ˇ [患者问]: 你好，请问怎么治疗腰椎间盘突出，注意哪些事项
ˋ▂ˊ [医生答]: 此病主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群.指导意见目前治疗腰椎间盘突出症一般保守、介入、手术。建议首先保守治疗，能保守不手术，手术是最后的治疗方法，一般保守治疗建议采取按摩，牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。
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bo yong li fu zhu ren yi shi qing dao da xue yi xue yuan fu shu yi yuan
[ huan zhe wen ] : ni hao ， qing wen zen me zhi liao yao zhui jian pan tu chu ， zhu yi na xie shi xiang
ˋ＾ˊ [ yi sheng da ] : ci bing zhu yao yin zhui jian pan lao sun bian xing , xian wei huan po lie huo sui he tuo chu deng , ci ji huo ya po ji shen jing , ji sui deng yin qi de yi xi lie zheng zhuang qun . zhi dao yi jian mu qian zhi liao yao zhui jian pan tu chu zheng yi ban bao shou 、 jie ru 、 shou shu 。 jian yi shou xian bao shou zhi liao ， neng bao shou bu shou shu ， shou shu shi zui hou de zhi liao fang fa ， yi ban bao shou zhi liao jian yi cai qu an mo ， qian yin 、 zhen jiu 、 li liao 、 fu zhong yao he lian gong deng bao shou zhi liao 。 xu yao zhu yi yun dong huo ban yun zhong wu ke yi you fa he jia zhong ， ling wai xu yao shui ying ban chuang ， ling wai zhu yi yao bu niu shang 、 guo du pi lao 、 shou han 、 shou shi deng 。
王逢贤 副主任医师 北京中医药大学东直门医院
一是要防止腰部过度的受力和反复的弯腰活动，避免造成椎间盘受到反复的挤压以后，造成椎间盘突出的加重，因此就会加重患者的临床症状。再就是在表现出椎间盘突出以后，一定要多卧床休息，防止受凉，避免受凉以后造成腰部肌肉痉挛。而这种情况就会造成腰部的疼痛加重，而造成椎间盘受力加重，而这种情况也不利于椎间盘突出的恢复。并且椎间盘突出以后，一定要根据椎间盘突出的大小及脊髓神经根受压的程度来选择保守或者是手术的治疗，因此解除神经脊髓的受压，缓解患者的临床症状和提高患者的生活质量，并且在日常工作生活中可以适当的加强腰部的肌肉力量锻炼，因此减轻腰部椎体的受压，对于椎间盘突出的恢复也有很好的帮助作用。
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李宏 北京大学第一医院
≥▂≤ 1.保守治疗：腰椎间盘突出患者应首先卧床制动休息约3~4周，以使腰部肌肉放松。可通过腰椎牵引来增大椎间隙，从而缓解神经压迫症状。患者可使用热敷、中频电刺激等物理治疗来缓解症状，还可服用对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。2.手术治疗：当保守无效或患者病情反复发作时，可考虑手术治疗，如椎间孔镜手术以摘除突出椎间盘，内固定融合术等。患者应及时前往医院接受治疗，在恢复期间，需要注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动，以免影响病情恢复，并注意腰部保暖，避免受凉。以上药物应避免擅自服用，应在医师指导下服用。
李星晨 副主任医师 郑州大学第一附属医院
＞ω＜ 1、卧床休息：病情急性发作期，患者需要绝对卧床休息，尽量选择硬板床，避免床垫过软，一般需要严格卧床三周左右。对于病情发作期患者而言，还可以遵医嘱佩戴腰围逐步下地活动，有助于减轻腰背部肌肉的负荷以及不适症状。2、适当锻炼：病情恢复后可以适当进行运动，但在病情缓解期还应尽量减少弯腰、腰背部负重等活动，有助于减少对椎间盘组织的压迫，从而对病情恢复起到一定帮助。患者平时需要注意加强腰背部肌肉力量的训练，如小燕飞、三点式支撑、五点式支撑等动作，对病情恢复也有一定帮助。3、饮食调整：腰椎间盘突出症患者平时需要注意营养均衡，保证食物多样化，可以多吃一些有营养的食物，如鸡蛋、牛奶、肉类等。但应尽量避免抽烟、喝酒，还需要减少辛辣刺激性食物的摄入，以免对胃肠道造成刺激。此外，平时还需要注意休息，避免过度劳累，应注意调整好心态。对于病情急性期患者，还可以根据情况在医生的指导下选择理疗、牵引、药物等治疗。如果腰腿疼痛症状严重，并且反复发作，则建议进行手术治疗，如全椎板切除髓核摘除术等。
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杨序程 副主任医师 中南大学湘雅医院
˙﹏˙ 腰椎间盘突出症可以通过避免劳累、养成良好姿势、适当锻炼腰部、饮食调整、腰部保暖、积极预防原发病、定期检查等方法来帮助预防。腰椎间盘突出症是椎间盘髓核脱水变性、纤维环破裂后髓核突出，刺激或压迫腰神经根，引起腰腿疼痛、麻木或马尾神经受损的一组综合征，确诊后应尽早就医治疗。1、避免劳累：人们平时应避免久坐、久站及长时间弯腰工作，需要适当休息，以帮助缓解腰部疲劳，同时避免腰部过度负重，如搬运、抬举重物等。2、养成良好姿势：人们平时学习、工作时，若过度弯曲腰部，可能会加重腰部负荷，加速腰椎增生退变、老化，诱发腰椎间盘突出症，因此应养成良好的姿势，减少腰部负重。3、适当锻炼腰部：人们可以适当进行腰背肌锻炼，如飞燕式锻炼，俯卧在床上，双臂置于身体两侧，双腿平直，用力抬起头及四肢，伸直肘关节和膝关节，呈飞燕状。该方式可以增强腰部周围肌肉，起到保护腰椎的作用，有利于预防腰部慢性损伤、劳损和老化的发生。4、饮食调整：饮食上要多吃高钙食品，如鸡蛋、牛奶等，有利于强化骨骼和肌肉，帮助增加骨量，对预防腰椎间盘突出症也有一定帮助。5、腰部保暖：平时应注意避免腰椎部位受凉，不要让冷风直吹腰部，否则寒冷刺激可能会加速腰椎增生、退变，加速骨刺、骨质的形成，从而引起腰椎间盘突出症。6、积极治疗原发病：若本身存在腰椎结核、腰部肿瘤等疾病，可能会破坏腰椎部位的软组织、骨质，引发腰椎间盘突出症，患者应积极配合医生治疗原发病，可以手术切除腰部肿瘤。7、定期检查：建议腰椎间盘突出症的高危人群每6个月进行体检，如肥胖、久坐运动较少、从事驾驶工作者等，及时检查腰椎功能并进行改善，预防腰椎疾病的发生。若出现腰部疼痛、肿胀、功能障碍等情况时，可以前往骨科就诊，在医生指导下进行CT、X线等检查明确诊断。人们应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜，平时应注意劳逸结合，不要过度劳累。
李宏 北京大学第一医院
1.慢性劳损：如果平时长期伏案工作，或者重复性弯腰，由于椎间盘负荷压力增加，会导致其出现不同程度的退行性病变，从而增加腰椎间盘突出症的风险。2.年龄增长：随着年龄的不断增长，纤维环和髓核的含水量会下降。此时纤维环会逐渐出现裂隙，并且髓核也会失去弹性，在受到外力的作用时就会造成椎间盘向后突出，引起腰椎间盘突出症。3.妊娠：女性在处于妊娠期时韧带会处于松弛状态，并且随着孕周的增加，腰骶部会承受更大的压力，此时就会增加椎间盘突出的风险。4.遗传因素：如果父母中存在腰椎间盘突出症，受基因的影响患有腰椎间盘突出症的风险会增加。腰椎间盘突出症还有可能存在其他病理性因素，在患病后建议及时前往医院就诊治疗，以减少其他并发症。
宋旸 副主任医师 吉林大学第二医院
腰椎间盘突出之后首先要搞清楚自己是哪一型腰椎间盘突出。按临床来说，腰间盘突出分为膨出、第二是小针刀，第三个是椎间盘内的封闭技术，第四是骶管封闭技术，第五是臭氧。
苏庆军 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性改变造成突出，压迫硬脊膜或神经，引起腰痛、下肢疼痛和麻木等一系列临床症状和体征。腰椎间盘突出可能没有腰痛、腿疼，在医院拍摄CT或核磁共振的时候，发现椎间盘有膨出，甚至突出，可能没有症状，在临床上需要治疗的是腰椎间盘突出症。如果没有腰腿疼和下肢疼痛，影像学检查上发现有腰椎间盘突出，不需要进行治疗。对于腰椎盘突出、腰椎盘突出症的患者，建议加强腰背部肌肉的功能锻炼，需要避免久坐、纠正不良坐姿、避免过度搬重物，避免弯腰驼背的坐姿或者工作，能够避免腰椎间盘突出转变成腰椎间盘突出症，避免腰椎间盘突出自行缓解以后重新复发。对于腰椎间盘突出或者腰椎间盘突出症的患者，在影像学检查上明确看到椎间盘突出或者脱出，0.5-1年以后症状消失，拍摄CT或核磁共振，可能会发现椎间盘突出的椎间盘组织消失，恢复正常，这种几率尽管很低，但是在临床上依然能够发现这样的病例。年轻人突出的髓核含有水分，这些突出的髓核组织被自行吸收，能够自行痊愈吸收的主要见于青年人。对于老年人而言，突出的髓核组织含水量较低，自行痊愈消失的机会较少。
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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院
∪＾∪ 首先需要先说明引起腰椎间盘突出的原因，主要是由于平时运动量比较大，比如长时间剧烈的弯腰拿重东西，长时间的久坐、久站就会使椎体之间的压力升高，反复的刺激损伤椎间盘。椎间盘自身的变性或者受到外伤，会引起病人出现椎间盘突出的情况，通常会表现为腰部疼痛症状为主，腰部会有明显的叩击疼痛，并且腰肌紧张，直腿抬高试验阳性或者加强试验阳性，病人可以伴有一侧或者双侧下肢感觉的麻木无力、胀痛，甚至会出现大小便的异常，严重的可能会出现拇背伸无力、踝背伸无力，甚至功能完全丧失。
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